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特药清单药品由106种全面升级至121种,包括国内特药共56种

发布时间:2025-06-11  来源:   
2025-06-11  健康大河南

  6月10日,人民日报健康客户端记者从北京市医疗保障局获悉,北京普惠健康保动态调整2025年度特药清单,药品由106种全面升级至121种,包括国内特药共56种,国外特药共65种。新增特药保障待遇追溯至2025年1月1日。

  6月10日,北京普惠健康保公布北京天竺先行区获批药品及定点医疗机构。图自北京普惠健康保微信公众号

  国内特药由41种增至56种。此次调整新增15种国内特药,主要为治疗肺癌、多发性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤、乳腺癌等肿瘤药品,全面覆盖全治疗周期、全靶点用药;同时扩展原国内特药中10种药品的新获批适应症,拓宽参保人用药报销范围,扩大受益人群。此外,清单保留11种已进入医保的药品及其适应症,医保报完后相应费用可继续使用北京普惠健康保报销。

  海外特药增补7个药品,保持65种总数不变。根据最新用药指南,原海外特药中7种肿瘤药品已在国内上市,并符合国内特药调整原则,纳入国内特药清单。为保持65种海外特药的整体保障水平,新增补7种药品。同时保留原清单中13种已在国内上市的药品,仍按海外特药保障报销。

  据了解,2025年度北京普惠健康保海外特药首次纳入5种北京天竺先行区获批药品。参保人在该5种药品获批的北京市定点医疗机构用药,相应费用可享受北京普惠健康保海外特药保障,确保药品在京落地使用,惠及更多人群。

  2025年度北京普惠健康保新版特药清单自2025年6月10日正式执行。新增保障待遇可追溯至2025年1月1日,即对参保人2025年1月1日至6月9日已发生符合新特药清单的保障责任且未进行理赔的情况,可进行追溯赔偿。


[责任编辑: 鲁亚]