看似简单的激光祛痣，背后的事情你知道吗？

　　健康大河南讯：几乎每个人都会长痣，“祛痣”也成为一项常见的美容手段。但祛痣真的安全吗?是否会出现不良反应?什么样的痣不能祛呢?

祛痣之前，先评估是不是痣

　　痣的本质特点是一类黑素细胞(痣细胞)数目增生。黑素细胞可产生黑素(黑色素)，让皮肤呈褐色、棕色至黑色等外观。

　　出生时或者生后几个月内长出的大多为先天性色素痣，长大后出现的多为后天性色素痣。

　　后天性色素痣大多出现在幼儿期，在20岁左右达到最大值，随后这些痣可能会逐渐消失。

　　根据病变不同的深度，可分为：

　　交界痣：扁平的斑点或者略微突起，棕色到黑色。

　　复合痣：略微突起，表面一般比较光滑，棕黄色或浅棕色。

　　皮内痣：圆顶形，突起，表面粗糙，肤色到浅棕色，质地柔软、有弹性。

　　在决定祛痣之前，需要先评估是否为上述色素痣类型。

　　注意!下面几种皮肤病可能被误以为是普通的色素痣：

　　1.雀斑样痣：也叫“黑子”，是表皮黑素细胞活性增加引起的良性色素斑。雀斑样痣会持续存在，主要有单纯性雀斑样痣和日光性雀斑样痣等两种类型。

雀斑样痣

　　单纯性雀斑样痣常发生于儿童期，表现为圆形的斑点，边界清晰，棕色或棕黑色，直径通常小于5mm。

　　2.Spitz痣：作为一种较为少见的黑素细胞病变，常发生于儿童或青少年。主要表现是粉红色圆形突起，好发于面部或下肢。另外还有一些是不典型的表现，确诊难度较大。Spitz痣不宜选择激光治疗，需要定期监测，必要时进行手术切除，在治疗的同时需进一步做检查以便确诊。

Spitz痣

　　3.非典型痣：也叫做发育不良痣，疾病的特征介于色素痣和黑色素瘤之间。非典型痣常发生于躯干和四肢，主要表现是深色斑点，和黑色素瘤有某些共同的特点，例如直径大(>5mm)、边缘不规则、颜色多样。非典型痣同样推荐密切监测，必要时应选择手术切除。

非典型痣

　　在医学上，祛痣的激光主要为二氧化碳激光。色素痣除了有美容需求外，一般不需要处理，当我们为了“美”去点痣的时候，一定要预知可能出现的风险，若发现身上的痣有恶变倾向或存在恶变风险时，需及时就医，请专业皮肤科医生进行诊断治疗。

　　董琪

　　医学美容科·整形外科主任

　　副主任医师

　　中国整形美容协会眼整形美容分会理事;中华医学会整形外科分会委员;中国医师协会美容与整形分会颅颌面专业委员;全国修复重建外科学会委员;河南省整形外科分会常务委员;河南省医学美学与美容分会委员;河南省康复医学会修复重建外科分会常务委员;河南省医学会整形外科分会委员;河南省省直医疗生育保险医学专家;郑州市整形美容协会理事;郑州市医院管理协会整形美容专业委员会常务委员;郑州市医学会整形美容专业委员会委员;郑州市医学会组织修复与再生专业委员会常务委员;郑州市医师协会整形美容专业委员会委员。从事整形外科临床工作三十年，手术技艺独到，手法细腻，解剖层次清晰。在颅颌面外科整复领域有较多的研究，曾多次到河南医科大学、北京医科大学、解放军总医院、日本、韩国、台湾等地进修学习。主编出版《唇腭裂手术治疗图解》，参编《误诊误治文集》等著作。发表专业论文20余篇，获科技成果奖5项。擅长颅颌面成形外科及唇腭裂修复术，眼、鼻、耳、颏美容及面部轮廓整形，乳房整形，面部年轻化(除皱)手术等。

　　徐扬阳

　　医学美容科·整形外科副主任

　　中华医学会河南整形外科学会委员;中国整形美容协会抗衰老青年委员会常务委员;中国整形美容协会瘢痕分会青年委员;中国整形美容协会鼻整形分会青年委员;中国整形美容协会损伤与救助分会委员;中华医学会整形外科分会血管瘤与脉管畸形专业委员会委员;中国中西医结合学会医学美容专业委员会注射美容青年委员会第一届委员;中国中西医结合学会医学美容专业委员会瘢痕美容分会青年委员;中国中西医结合学会耳整形专业委员会委员;中国研究型医院学会整形外科学专业委员会委员;中国整形美容协会损伤与救治修复专业委员会委员。擅长治疗：玻尿酸不良事件处理、脂肪抽吸与体型雕塑、细胞辅助自体脂肪移植隆胸和面部精细化填充、面部精细整形美容手术，眉眼睑部综合年轻化、体表肿物的手术治疗、各类乳房整形手术及瘢痕的综合治疗。（来源：郑州大学第五附属医院公众号）