河南省中医院风湿病科孟庆良：医学生躲不过的查房提问，快来看看
发布时间：2025-06-17 来源：
在本期视频中，河南省中医院风湿病科的孟庆良医生在查房时，对跟诊的医学生进行了痛风相关知识的提问，下面就为大家梳理一下关于痛风的知识点。
痛风本质是单钠尿酸盐沉积引发的晶体相关性关节病，常由高尿酸血症发展而来。发作时，大脚趾关节(第一跖趾关节)最易“中招”，突然红肿热痛，疼起来像被刀割、火烧，晚上症状加重，关节处还可能长出白色痛风石，严重的甚至导致关节畸形。
确诊痛风得靠这些检查：血尿酸测定是基础，正常男性血尿酸149 - 416μmol/L，女性89 - 357μmol/L，但急性发作期血尿酸可能正常;关节液或痛风石内容物检查是金标准，偏振光显微镜下，针状、负性双折光的尿酸盐结晶一出现，痛风直接“现形”;影像学检查也不可或缺，X线能捕捉中晚期关节软骨缘破坏、骨质缺损，双能CT则能精准定位早期尿酸盐结晶;此外，血常规、血沉、C反应蛋白等炎症指标，能辅助判断病情严重程度。
[责任编辑: 鲁亚]
