5个城市开展中医适宜技术纳入医保支付范围试点工作
为进一步支持和推动中医药事业的传承与创新,充分发挥中医药在重大疾病治疗以及康复中的重要作用,河南省深入推动中医药融入三医协同发展和治理各项政策,不断健全鼓励中医药服务供给和使用的政策机制,做好制度设计,将具有确切疗效且体现中医特色的适宜技术纳入医保门诊支付范围,更好满足参保群众中医药服务需求,切实减轻群众就医负担、增进民生福祉。
2025年6月24日,河南省医保局会同省卫生健康委联合印发了《关于开展中医适宜技术纳入医保支付范围试点工作的通知》,确定郑州、南阳、驻马店、漯河、三门峡5个城市作为省级试点,将灸法、拔罐、推拿等7大类56项中医适宜技术全部纳入医保门诊支付范围,首批遴选颈椎病等20种中医适宜技术适应病症,报销比例参照就诊医疗机构普通门诊统筹报销比例。
试点地区可结合当地实际选择试点医院先行先试,在总结经验的基础上,不断优化政策措施,逐步扩大保障范围和适应病症。目前,南阳市医保局已印发试点文件和实施细则,自8月1日起在全省率先实施,南阳市中医院等8家中医院作为首批试点单位率先开展此项服务,覆盖了市县两级优质中医资源,将有效减轻参保群众中医门诊治疗经济负担。
该政策的出台不仅有利于在日常诊疗中积极应用中医适宜技术,而且还解决了慢性病中医诊疗服务在门诊保障不足的问题,同时也为中医药在治未病、重大疾病治疗、疾病康复等方面的推广发挥了重要作用。