清廉医院建设让德阳什邡劲吹清新医风

四川在线消息(记者 古蓉媛)“医德高尚，医术精湛”，近日，什邡市妇幼保健院收到一位患者送来的锦旗，鲜红底色映衬着黄色字体，让医务人员时刻感受到温暖和力量。锦旗的背后还藏有一段感人的故事。

2019年什邡市全面启动“清廉什邡”建设，“清廉医院”建设是五大重点建设之一。什邡市卫健局聚力该项工作，充分发挥“主体”作用，对照《德阳市卫健委关于开展清廉医院建设的实施方案》，梳理3大任务10小项具体内容，列出推进清单，确定将建设重点放在医德医风树立，药品、耗材采购及诊疗行为规范三方面。

了解情况，查资料，面对面访谈，实地查访……什邡市纪委监委派驻第五纪检监察组不定期对全市医疗卫生单位开展“清廉医院”建设督查，以监督检查深入推进全市“清廉医院”建设取得实效。

建设医德医风严守廉洁行医底线

“张帆医生，这是我的一点小心意，请你收下。”前不久，什邡市中医医院外科医生张帆例行查房时，刚来到一位即将做手术的病人床前，直接把一个红包塞到他手中。

“病人希望医生在手术中更能尽心尽力，所以想提前‘打点’”，什邡市中医医院副院长钟兵在接到张帆医生关于“红包”的报告后，第一时间在脑海里闪现了这一念头。“但我们肯定不能收”，在安排院办公室做好相关视频等证据取证保存后，在两天病人手术成功做完后，钟兵亲自将红包拿到床前返还给患者。

自“清廉医院”建设启动以来，什邡市卫健局深入开展医德医风建设工作，进一步加强医疗领域“九不准”，要求各级医疗机构进一步加强医德医风建设工作，并把医德医风建设作为医务人员上岗培训、继续医学教育、职称晋升等方面的必要内容，对发现的问题与不足，采取有力措施，发现违法违规行为，依照有关法律法规依法查处，让广大医务人员挺纪在前、明纪于心，坚决遏制损害群众利益的不正之风。据统计，近三年来，什邡市中医医院共收到红包6个，涉及金额5400元，已全部返还给病人。

采购药品、耗材紧盯廉洁风险点

“张院长，麻烦你协调通融一下，不要把我们这个药剔除出采购清单嘛，你的帮助我们一定会酬谢……”，在与药剂科科长李培多次“交涉未果”后，成都市倍特医药有限公司医药代表唐某某找到什邡市妇幼保健院分管药品采购副院长张定富。

唐某某提到的药名叫马来麦角新碱，适用于产后大出血，在临床使用中，该药效果一般副作用较大，对比发现一款名叫卡前列素氨丁三醇注射液的药明显效果要好很多，很快，该院药事管理委员一致全票通过进行更换。

全市医疗机构每年药品和耗材的采购金额高达3000余万元，涉及的资金量大、专业性强，是卫健系统的廉洁风险高发点，引入由专家、药剂科及技术高的临床医生组成药事管理委员，对各医疗机构的药品、耗材采购集中决策，是什邡市“清廉医院”建设中紧盯廉洁风险点的有力举措。

“借助‘清廉医院’建设契机，我们在引入药事管理委员的同时，还加强对医药代表及医药公司的约束和监督。”去年初开始，什邡市卫健局下发通知，要求各医疗机构限期与长期合作的医药公司及医药代表签订《廉洁承诺书》，严格规范医疗机构与医药公司及医药代表在药品及耗材采购中的行为规范，画出红线和底线，确保医疗行业行风得到净化。如市人民医院，在收到通知后1个月内，就分别与9家医药公司、10余个医药代表签订《承诺书》20余份。

规范诊疗行为提升救治服务水平

“该药使用不恰当，在月考核中按照标准扣罚绩效。”在近日的处方抽查中，什邡市人民医院药剂科科长许春宏对抽查结果如实记录。

“对处方的定期抽检，不仅大力提升医生的诊疗水平，还能起到预防腐败的作用。”许春宏介绍，处方抽查监督，可以预防医生在某些特殊药物使用过程中滋生腐败，比如安眠药，日常生活需求量大，很多人想一次大剂量性购买，在处方抽查监督的强力震慑下，医生必须严格按照规定，每次最多开出7天计量，杜绝“暗箱操作”。

为扩大“清廉医院”建设成果，什邡市卫健局以对医生开出的诊疗处方的监督为切入点，要求全市医疗机构在诊疗行为上下足功夫，提升救治服务水平。在什邡市卫健局的督促下，全市各医疗机构由药剂科负责，对医生每月开出的处方，按照3-5%的比例进行抽检，抽检结果直接纳入绩效考核，并作为评先评优的重要参考，确保开出的处方不出现纰漏。