「风采」郑大三附院小儿呼吸内科：建设学习型团队，呵护儿童呼吸健康

　　健康大河南讯：郑州大学第三附属医院小儿呼吸内科是河南省重点专科，肩负着全省儿童呼吸系统疾病的诊治和防护工作。身为郑大三附院小儿呼吸内科主任、河南省医学会儿科学分会呼吸学组组长的王秀芳教授，始终把提高小儿疑难/慢性肺部疾病的诊治水平、科普呼吸系统疾病常识，作为工作的重点并坚持贯彻执行。

　　悉心护佑患儿

　　勇于挑战疑难

　　2007年的一天，王秀芳教授接诊了一个1岁大的瘦弱女婴，这名女婴自患“重症麻疹肺炎”后便出现了长达4个多月的反复喘息，每次按“哮喘”治疗均效果不佳，女婴的情况每况愈下，后来甚至连吃奶、哭闹之后都会让她喘息气促不已……王秀芳教授接诊后，意识到这名女婴所患的并非“哮喘”，而是闭塞性细支气管炎(BO)，这是重症肺炎后的一种慢性阻塞性肺部疾病，没有特效治疗。当时国内对这种疾病的认知度不高，王秀芳教授遍查资料，并积极与同行沟通女婴病情，最终果断采用了全身小剂量激素口服和雾化吸入糖皮质激素的治疗方案，女婴的症状很快得到了改善。王秀芳教授对这名患儿进行了长期随访，女婴肺功能等各项指标恢复正常，顺利度过了幼儿园和小学时期，甚至成为了班级的长跑冠军!

　　在王秀芳教授的带领下，她的团队诊断出多种疑难/慢性肺部疾病，如：脑脊液鼻漏、囊性纤维化(CF)、原发性纤毛运动障碍(PCD)、慢性肉芽肿病(CGD)、支气管扩张(BE)症等，并对这些患儿进行了精心治疗和长期随访。

　　打造学习型团队

　　提升整体诊疗水平

　　为培养团队的学习习惯，王秀芳教授坚持每周带领团队成员进行业务学习和英文文献分享，建立了一支团结进取、技术精良的呼吸团队。

　　一天，科室的小史医生接诊了一个9个月大的患儿，他此前患了“重症肺炎、呼吸衰竭、脓毒血症、多脏器功能衰竭、侵袭性真菌感染、颅内多发真菌脓肿灶”，经过53天的治疗终于好转出院，然而出院后孩子却出现反复严重痰喘，长期受到疾病折磨，已经让这个孩子出现了营养不良的表现，精神状态非常差;因为经常呼吸困难，孩子口鼻周有轻度紫绀，同时颅内的多发真菌脓肿灶，影响了孩子右侧肢体的活动。小史医生接诊后立刻联系了王秀芳，医院迅速为这名患儿开展了呼吸、影像、药学等多学科会诊(MDT)工作，同时小史医师针对这个孩子的棘手问题查阅了大量中英文文献，团队长时间养成的学习习惯让年轻医师在应对棘手病例时更加从容，小史医生迅速汲取了多学科会诊意见制定出了治疗方案。在团队精心治疗下，患儿的病情得到了控制，营养状况也明显好转。

　　做好疫情防控

　　创新线上学习形式

　　疫情防控期间，王秀芳迅速调整工作思路，在做好疫情防控的同时，积极组织呼吸专业的医护人员进行定期线上学习，继续夯实呼吸专业医护人员的专业知识，提高团队对新冠肺炎与其他肺部疾病的鉴别诊断能力，以及肺部疑难疾病、慢性肺部疾病的诊治水平;联合各省级医院儿科呼吸专业，安排年轻医生就专业热点问题阅读国内外文献，举办“豫见荟萃 童享呼吸”的线上文献分享会。

　　同时，团队还积极和基层医院开展线上疑难病例会诊工作，贯彻执行分级诊疗制度，为广大疑难肺部疾病的患儿缓解病痛。王秀芳教授还继续坚持科普工作，在疫情防控期间，她在多个平台就“疫情期间哮喘患儿的居家管理”“春季儿童过敏”等内容进行了科普分享。

　　郑大三附院小儿呼吸内科始终为全省“童享呼吸”奋进努力，团队在疫情防控期间经受住了考验，这支学习型的团队，将继续夜以继日攀登儿童呼吸事业高峰，呵护儿童呼吸健康。