【健康科普讲堂】李华：从预防到康复，看中西医如何联手对抗肺癌

　　健康大河南讯：(文│安阳市中医院 肿瘤科医生 李华) 坐诊时，常有患者问：“中医在肺癌治疗中能发挥什么作用?” 临床中，我见过不少人陷入极端 —— 要么只依赖西医放化疗，硬扛副作用;要么迷信偏方拒绝规范治疗，走了不少弯路。其实肺癌防治是系统工程，西医的精准筛查与规范治疗能 “直击病灶”，中医的辨证调理与扶正固本可 “保驾护航”，二者结合才能给患者更全面的守护。今天就从中西医结合的角度，聊聊肺癌防治的关键。

　　无论中医还是西医，都强调 “早发现、早干预”。西医视角下，肺癌早期信号易被忽视：刺激性干咳持续两三周不愈、痰中带血、胸闷气短、胸部隐痛，或是不明原因低烧、体重下降，都是肺部发出的 “预警”。从中医辨证看，这些症状同样有迹可循：持续干咳、口干咽燥多为 “肺阴亏虚”;痰中带血、胸闷憋痛可能是 “痰瘀互结”;乏力、没胃口则是 “正气虚弱” 的表现。曾有患者误将干咳当作 “上火”，自行用菊花茶调理，症状加重后就医，经西医 CT 与中医望闻问切结合检查，确诊为早期肺癌。因此，身体出现异常别自行判断，及时中西医结合评估才能避免延误。

　　西医将有吸烟史、家族史、职业暴露史及慢性肺部疾病者列为高危人群。中医则认为，这类人风险高多因 “正气不足、邪毒侵袭”：吸烟产生的 “燥邪” 伤肺阴、耗肺气;油烟、粉尘等 “秽浊之气” 易致痰浊瘀阻;家族史者可能 “先天禀赋不足”，肺卫功能较弱。针对高危人群，中医 “未病先防” 可发挥作用：日常可用黄芪、麦冬、百合泡水，增强肺部防御;减少油烟吸入、调节情绪，避免 “忧伤肺”。同时，筛查不能少 —— 高危人群 40 岁起每年做低剂量螺旋 CT，普通人群 50 岁起定期筛查，西医早发现结合中医早调理，能最大程度降低风险。

　　不少人误以为胸片可筛查肺癌，实则其早期检出率低易漏诊，低剂量螺旋 CT 才是西医推荐的 “金标准”，能清晰发现几毫米的肺部小结节。发现结节后不必恐慌，中医可辨证辅助判断：舌苔厚腻、结节偏硬多为 “痰瘀互结”;口干咽燥、结节边界不清可能是 “热毒内蕴”。对直径小于 8 毫米的良性结节，可用当归、丹参等活血化瘀、软坚散结的中药调理，定期复查即可;若有恶性倾向，需及时西医手术，切不可依赖中药拖延。

　　治疗阶段，“西医祛邪 + 中医扶正” 的组合效果更佳。早期患者术后，中医用党参、白术等 “益气养阴、健脾和胃” 的中药调理，可减少并发症、提升免疫力，助力快速恢复。中晚期放化疗患者，常因治疗 “伤正气” 出现恶心呕吐、白细胞下降等副作用，此时用陈皮、半夏止呕，鸡血藤养血，能缓解不适、保障治疗顺利。对无法手术放化疗的晚期患者，中医辨证施治可减轻痛苦：咳嗽气喘用 “宣肺平喘” 药，胸痛用 “活血化瘀” 方，帮助患者改善生活质量、延长生存期。

　　肺癌防治的核心在于中西医结合、标本兼治。希望大家既重视西医的规范诊疗，也了解中医的调理优势，不偏听盲从，用科学方式守护肺部健康。

　　(文 | 安阳市中医院肿瘤科 李华)