【健康科普讲堂】韩战豪：突然胸痛别大意！一文读懂心梗的那些事
健康大河南讯：(文│通许县中医院 心内科 主治医师 韩战豪)“前一秒还好好的人，怎么突然就不行了?” 相信很多人都听过这样的感叹。心肌梗死(简称 “心梗”)，这个看似离我们很遥远的疾病，近年来发病率越来越高，而且逐渐年轻化。它就像一颗 “定时炸弹”，一旦发作，几分钟内就能危及生命。但其实，只要了解心梗的相关知识，学会识别信号、正确应对，我们就能在关键时刻为生命争取时间。今天，就带大家聊聊心梗那些事儿。
一、心梗：心脏的 “交通大堵塞”
我们的心脏就像一座 24 小时不停运转的 “泵”，通过冠状动脉为心肌细胞输送氧气和营养。而心梗，简单来说，就是冠状动脉突然被血栓完全堵住，导致部分心肌细胞因缺血而坏死。这就好比城市里的主干道突然发生严重车祸，所有车辆都无法通行，周边区域就会陷入瘫痪。心脏的 “主干道” 堵了，心肌得不到氧气和养分，很快就会 “罢工”，引发严重后果。
二、心梗的信号：身体发出的 “求救警报”
很多人以为心梗发作就是剧烈胸痛，其实症状远比想象的复杂。记住这些信号，关键时刻能救命：
1. 胸痛
这是最典型的症状，感觉就像胸口被一块大石头死死压住，疼痛程度剧烈，持续时间超过 15 分钟，休息或含服硝酸甘油也无法缓解。疼痛还可能放射到左肩、左臂、下颌甚至背部，让人误以为是肩膀痛或牙痛。
2. 呼吸困难
即使坐着不动，也会突然感觉喘不上气，像被人掐住脖子，需要大口喘气才能勉强呼吸。
3. 恶心呕吐
不少患者会出现毫无原因的恶心、呕吐，同时伴有心慌、头晕，这种情况很容易被误认为是肠胃问题。
4. 乏力、出冷汗
突然感觉全身没有力气，明明没做什么体力活，却大汗淋漓，皮肤湿冷，这可能是心脏供血不足导致的。
5. 异常疲劳
在没有明显诱因的情况下，连续几天、几周甚至几个月出现极度疲劳，连日常活动都感到吃力，也要警惕心梗的可能。
三、遇到心梗：正确应对是关键
1. 第一时间拨打 120
一旦怀疑自己或身边人发生心梗，不要犹豫，立刻拨打 120!千万不要自行开车去医院，因为路上的颠簸、情绪的紧张都可能加重病情。在等待救护车期间，让患者原地坐下或躺下休息，保持安静，减少心脏负担。
2. 正确服用急救药物
如果患者随身带有硝酸甘油，可让其舌下含服一片。注意，含服后若 5 分钟内症状没有缓解，可再含服一片，但最多不超过 3 片。如果没有硝酸甘油，也不要强行找药，等待急救人员才是关键。
3. 心肺复苏(CPR)
如果患者突然失去意识、呼吸停止，应立即进行心肺复苏：双手交叠，用手掌根部按压患者两乳头连线中点，每分钟按压 100 - 120 次，按压深度至少 5 厘米。每按压 30 次，进行 2 次人工呼吸，直到急救人员到达。
四、哪些人容易被心梗盯上?
1. 中老年人
随着年龄增长，血管会逐渐硬化、狭窄，心梗风险也随之增加。40 岁以上人群尤其要注意。
2. 三高人群
高血压、高血脂、高血糖会损伤血管内皮，加速血栓形成。数据显示，高血压患者发生心梗的风险是正常人的 2 - 4 倍。
3. 不良生活习惯者
长期吸烟、酗酒、熬夜、久坐不动，爱吃高盐高脂食物，都会让心脏不堪重负。研究发现，吸烟者发生心梗的风险比不吸烟者高 2 - 3 倍。
4. 肥胖人群
肥胖会导致体内脂肪堆积，引发胰岛素抵抗，增加动脉粥样硬化的风险。体重指数(BMI)超过 28 的人，要格外警惕。
5. 有家族病史者
如果直系亲属中有心梗患者，遗传因素会让自身患病风险比普通人高出 3 - 5 倍。
五、预防心梗：从生活点滴做起
1. 健康饮食
遵循 “三少三多” 原则：少盐、少油、少糖，多蔬菜、多水果、多全谷物。少吃腌制食品、油炸食物和甜品，多吃富含 Omega - 3 脂肪酸的深海鱼(如三文鱼、鳕鱼)、坚果，以及富含膳食纤维的燕麦、豆类，有助于降低血脂，保护血管。
2. 规律运动
每周至少进行 150 分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳;也可搭配力量训练，如举哑铃、做俯卧撑，增强心肺功能。但运动要循序渐进，避免突然剧烈运动。
3. 戒烟限酒
吸烟和酗酒是心梗的 “催化剂”。戒烟后，心血管疾病风险会逐年降低;饮酒要适量，男性每天不超过 25 克酒精(相当于 1 两白酒)，女性不超过 15 克。
4. 控制基础疾病
高血压、高血脂、糖尿病患者要严格遵医嘱服药，定期复查，把血压、血脂、血糖控制在理想范围。
5. 保持心态平和
长期精神紧张、焦虑、抑郁会导致血压升高、心率加快，增加心梗风险。学会释放压力，通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式调节情绪。
心梗并非“突然袭击”，而是长期不良生活方式积累的结果。通过控制危险因素、识别早期症状、掌握自救方法，我们完全可以将心梗的威胁降到最低。记住：每一次健康的选择，都是在为心脏“投保”;每一次对身体的关爱，都是对生命的尊重。从今天开始，用行动守护心脏健康，让心梗远离我们的生活！
