【健康科普讲堂】朱智慧：关于高血压，你知道多少？

　　健康大河南讯：(文│河南大学第一附属医院 CCU主治医师 朱智慧 ) 在我们的日常生活中，高血压这个名词越来越频繁地被提及。无论是在社区的体检报告里，还是在家人朋友的闲聊中，高血压似乎就像一个“隐形杀手”，悄悄地潜伏在很多人身边。但你真的了解它吗?

　　今天，就让我们用最通俗的语言，揭开高血压的神秘面纱。

　　一、高血压究竟是什么?

　　简单来说，血压就是血液在血管里流动时对血管壁产生的压力。就像水管里的水流会对水管壁有压力一样，血液在血管中流动也会给血管壁施加力量。正常情况下，这个压力保持在一个合理的范围，让血液能顺畅地流到身体的各个角落，给器官和组织送去氧气和营养。

　　医学上，正常血压的收缩压(高压)一般在 90 - 139mmHg 之间，舒张压(低压)在 60 - 89mmHg 之间。如果多次测量，收缩压持续高于 140mmHg，或者舒张压持续高于 90mmHg，那就可以诊断为高血压了。

　　这里要注意，不能仅凭一次测量结果就判定自己得了高血压，因为情绪激动、剧烈运动、熬夜等因素，都可能让血压在短时间内升高。所以，通常需要在不同时间，安静状态下多次测量，才能准确判断。

　　二、哪些原因会让人患上高血压?

　　高血压不是无缘无故找上门的，它的发生和很多因素有关。

　　1. 遗传因素：如果父母、爷爷奶奶等直系亲属中有高血压患者，那家族里的其他人患高血压的概率也会比普通人高。这就好像家族遗传的长相特点一样，高血压也可能会 “遗传基因”。不过，有家族史并不意味着一定会得高血压，只是风险相对更高。

　　2. 不健康的生活方式：这是导致高血压的 “罪魁祸首” 之一。现在很多人都喜欢吃高盐、高脂、高糖的食物，比如腌制的咸菜、油炸食品、奶茶等。吃太多盐会让身体里的钠离子增多，吸引更多的水分，增加血液量，从而升高血压;而高脂肪、高糖的食物容易让人长胖，肥胖又是高血压的重要诱因。另外，长期熬夜、缺乏运动、精神压力过大，也会让血压 “不听话”。熬夜会打乱身体的生物钟，影响内分泌;不运动则会让身体代谢变慢，血管弹性变差;压力大时，身体会分泌一些激素，使血压升高。

　　3. 年龄因素：随着年龄的增长，血管会逐渐老化，就像用久的水管会生锈、变硬一样，血管壁会变得僵硬、弹性下降，这时候血压就容易升高。所以，老年人患高血压的比例相对较高。

　　4. 其他疾病影响：像肾病、内分泌疾病等，也可能引发高血压。肾脏如果出了问题，调节血压的功能就会受到影响;内分泌失调，激素水平紊乱，同样会导致血压异常。

　　三、高血压有哪些症状?

　　很多人以为高血压一定会有明显的症状，其实不然。在高血压早期，大部分人可能没有任何感觉，就像身体里潜伏着一个 “沉默的杀手”。正因为如此，高血压也被称为 “无声的健康威胁”。有些患者甚至在发生脑出血、心肌梗死等严重并发症后，才知道自己患有高血压。

　　不过，当血压升高到一定程度，还是会有一些信号出现。比如经常头晕，感觉头重脚轻，尤其是突然起身的时候;头痛，一般是太阳穴附近或后脑勺部位疼痛;心慌、心悸，心脏跳动得比平时更剧烈;视力模糊，看东西变得不清楚;睡眠质量变差，入睡困难或者容易醒来。如果发现自己频繁出现这些症状，一定要及时测量血压。

　　四、高血压的危害有多大?

　　可别小瞧高血压，它如果控制不好，会对身体的各个器官造成严重损害。

　　1. 伤害心脏：心脏就像一个 “水泵”，要把血液泵到全身。血压长期升高，心脏就得更用力地工作，时间久了，心脏肌肉会变得肥厚，功能却逐渐下降，最终可能发展成心力衰竭。此外，高血压还会增加冠心病的发生风险，让心脏的血管狭窄、堵塞，导致心肌缺血、缺氧，引发心绞痛，甚至心肌梗死。

　　2. 影响大脑：高血压会损伤脑血管，使血管壁变脆、变薄，容易破裂出血，造成脑出血。同时，也会让脑血管内形成血栓，堵塞血管，引发脑梗死。无论是脑出血还是脑梗死，都可能导致肢体瘫痪、言语不清、认知障碍等严重后果，甚至危及生命。

　　3. 损害肾脏：肾脏里有很多细小的血管，负责过滤血液、排出废物。高血压会让这些血管受到损伤，影响肾脏的正常功能。随着病情发展，肾脏功能逐渐衰退，最终可能发展成肾衰竭，需要靠透析或肾移植来维持生命。

　　4. 破坏眼睛：高血压会影响眼部的血管，导致视网膜病变。轻者可能出现视力下降、眼前有黑影飘动;重者可能出现视网膜出血、脱落，造成失明。

　　五、如何预防和控制高血压?

　　1. 养成健康的生活方式：

　　合理饮食：减少盐的摄入，每天不超过 5 克，少吃腌制食品;多吃蔬菜水果，它们富含维生素、矿物质和膳食纤维;选择低脂、低糖的食物，控制体重。可以用香料、柠檬汁等代替部分盐来调味，既能满足口感，又能减少钠的摄入。

　　适量运动：每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动，比如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。运动可以增强心肺功能，提高血管弹性，帮助降低血压。也可以结合一些力量训练，如举哑铃、做俯卧撑，增加肌肉量，提高基础代谢率。

　　戒烟限酒：香烟中的尼古丁和焦油等有害物质会损伤血管内皮，让血管收缩，血压升高;酒精会刺激心脏和血管，长期大量饮酒会导致血压波动。所以，为了健康，尽量戒烟，饮酒也要适量，男性每天不超过 25 克酒精，女性不超过 15 克。

　　规律作息：保持充足的睡眠，每天 7 - 8 小时，早睡早起，避免熬夜。良好的睡眠有助于身体恢复和调节内分泌，对稳定血压很重要。

　　2. 定期测量血压：建议成年人每年至少测量一次血压，尤其是有高血压家族史、肥胖、长期高盐饮食等高危人群，更要增加测量频率。家里可以备一个电子血压计，学会正确测量血压的方法，随时关注自己的血压变化。

　　3. 遵医嘱治疗：如果已经确诊为高血压，一定要听从医生的建议，按时服用降压药物。不要自行停药、减药或换药，以免引起血压波动，加重病情。同时，定期复查，让医生根据血压控制情况调整治疗方案。

　　高血压虽然是一种常见的慢性病，但只要我们了解它、重视它，养成健康的生活方式，积极治疗，就能有效控制血压，降低并发症的发生风险，享受健康的生活。从现在开始，关注自己和家人的血压，让高血压不再成为威胁健康的 “隐形杀手”！