【健康科普讲堂】董鑫：聚餐暴食当心！别让 “吃” 毁掉胰腺

　　健康大河南讯：(文│河南省人民医院 重症医学科 主治医师 董鑫)周末和朋友聚会，火锅、烧烤、啤酒轮番上阵，享受完美食的畅快，却在深夜被一阵剧烈腹痛 “叫醒”，疼得直不起腰、直冒冷汗，还止不住地呕吐——这样的场景并非个例。

　　近年来，急诊室里因急性胰腺炎就诊的患者越来越多，其中不少人都是因为一顿 “放纵餐” 进了医院。这个听起来陌生的疾病，其实就藏在我们习以为常的生活习惯里。

　　一、急性胰腺炎：被 “吃” 出来的危险信号

　　胰腺就像我们身体里的 “化工厂”，平时默默分泌消化液，帮助肠胃分解食物。但当暴饮暴食、大量饮酒或胆管堵塞时，这些消化液会在胰腺里 “造反”，开始消化胰腺自身组织，引发剧烈炎症，这就是急性胰腺炎。它发病迅猛，轻者腹痛、恶心，重者可能出现休克、多器官衰竭，甚至危及生命。

　　典型症状包括突然发作的上腹部剧痛，疼痛像刀割或绞拧一样，还可能蔓延到背部。很多患者形容这种疼痛 “比生孩子还难受”，同时伴有恶心、呕吐，但吐完后疼痛并不会缓解。此外，部分人会出现肚子发胀、皮肤发黄、发烧等症状。如果聚餐后出现这些表现，千万别以为是 “吃多了消化不好”，一定要及时就医。急性胰腺炎绝不是可以"扛过去"的小病!重症患者死亡率可达20%，即使康复也可能遗留糖尿病或慢性胰腺炎。及时就医是关键!

　　二、这些 “坏习惯” 正在悄悄伤害你的胰腺

　　(一)暴饮暴食与过度饮酒

　　火锅配奶茶、炸鸡配可乐，再加上几瓶啤酒，这样的 “快乐套餐” 是急性胰腺炎的头号诱因。短时间内摄入过多高脂肪、高蛋白食物，会让胰腺超负荷工作;而酒精不仅直接刺激胰腺，还会让胰液分泌紊乱，大大增加发病风险。数据显示，长期大量饮酒的人，患急性胰腺炎的几率是普通人的 5 倍。

　　(二)胆结石 “捣乱”

　　胆囊和胰腺通过一根 “小水管”(胰胆管)相连，如果胆管里有结石，结石一旦卡住 “水管”，胰液就会 “无路可走”，只能反过头来攻击胰腺。临床上，约 40% 的急性胰腺炎患者是由胆结石引发的。

　　(三)高脂血症

　　爱吃肥肉、甜品，不爱运动，血液里的脂肪就会越积越多。当甘油三酯水平过高时，胰腺的血管容易被 “油堵”，引发炎症。肥胖人群和糖尿病患者尤其需要注意。

　　(四)其他因素

　　某些药物副作用、感染、外伤，甚至怀孕后期以及罕见的遗传因素都可能成为急性胰腺炎的导火索。

　　三、确诊后怎么办?为什么医生如此重视

　　一旦怀疑急性胰腺炎，医生会通过抽血检查(看淀粉酶、脂肪酶指标)、B 超或 CT 来确诊。治疗方法根据病情严重程度有所不同：

　　对于轻症患者，通常需要禁食 1 - 3 天，让胰腺 “休息”，同时通过输液补充营养和水分，使用药物抑制胰液分泌、缓解疼痛。很多人听到 “禁食” 会担心饿坏身体，其实静脉输液能保证基本营养需求，等病情好转后，再从米汤、藕粉等清淡流食开始逐步恢复饮食。而重症患者可能需要住进重症监护室(ICU)，接受抗感染、血液净化等治疗，甚至进行手术清除坏死组织。这一过程不仅考验患者的身体，也考验家属的心理承受能力。

　　康复期同样关键。出院后要严格控制饮食，坚持低脂、低糖、高蛋白原则，比如选择清蒸鱼、水煮蔬菜，避免油炸食品、动物内脏;绝对禁酒，即使康复后也不能 “小酌”;规律作息，避免熬夜和过度劳累;定期复查，监测胰腺功能和血脂、血糖指标。有患者因为康复期没管住嘴，吃了顿红烧肉，结果胰腺炎复发，不得不再次住院。

　　四、预防胜于治疗，从改变生活习惯开始

　　预防急性胰腺炎，其实就藏在日常生活的细节中：

　　(一)饮食有节制

　　每餐吃到七八分饱，少吃油腻、辛辣食物，多吃新鲜蔬果。聚餐时可以主动提议 “健康饮食局”，比如选择清蒸、凉拌菜，用果汁代替酒精饮料。

　　(二)戒酒限酒

　　酒精对胰腺的伤害是日积月累的，能不喝就不喝，实在推脱不了，也尽量浅尝辄止。

　　(三)控制基础疾病

　　有胆结石、高血脂、糖尿病的患者，要遵医嘱治疗，定期体检，避免病情诱发胰腺炎。

　　(四)规律运动

　　每周至少进行 150 分钟中等强度运动，比如快走、游泳，帮助控制体重，改善代谢。

　　急性胰腺炎就像身体发出的 “红色警报”，提醒我们健康不是用来挥霍的资本。从下一顿饭开始，告别暴饮暴食，远离过度饮酒，给胰腺 “减负”，也是在为自己的生命 “续航”。记住，疾病预防永远比治疗更重要，别等疼痛找上门，才后悔没有善待自己的身体。