【健康科普讲堂】张军辉：手足口病高发季 家长必知的应对方法与预防诀窍

　　健康大河南讯：(文|新密市中医院儿科副主任医师 张军辉)每年春末夏初，幼儿园和小学校园里总会出现一些孩子请假的情况，其中不少都是因为手足口病。这种听起来让人有点担心的疾病，其实只要家长掌握正确的应对和预防知识，就能大大降低孩子患病的风险。接下来，我们就详细聊聊手足口病那些事儿。

　　一、认识手足口病：它到底是什么?

　　手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病，最常见的就是柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型(EV71)。之所以叫“手足口病”，是因为它的典型症状会在手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹。这种病主要通过密切接触传播，比如孩子接触了被病毒污染的玩具、毛巾、餐具，或者吸入了患者咳嗽、打喷嚏时喷出的飞沫，都有可能被感染。而且，手足口病在婴幼儿中特别高发，5岁以下的孩子是“重灾区”，尤其是3岁以下的宝宝，免疫系统还在发育中，更容易中招。

　　二、症状识别：怎么判断孩子是不是得了手足口病?

　　手足口病的潜伏期一般是2--10天，平均3--5天。刚开始的时候，孩子可能会像感冒一样，出现发热、咳嗽、流涕、食欲下降等症状，家长很容易当成普通感冒来处理。但过1--2天后，病情就会露出“真面目”：孩子的口腔内，比如舌头、颊黏膜、牙龈等部位会出现疼痛的小疱疹，这些疱疹破溃后会形成溃疡，导致孩子吃东西时哭闹、不愿意吃饭。同时，手、脚、臀部等部位会出现斑丘疹，很快发展成疱疹，疱疹周围有红晕，里面的液体比较少，一般不会痒，但可能会有轻微的疼痛感。

　　需要注意的是，大多数手足口病患儿的症状比较轻微，一周左右就能自愈，不会留下后遗症。但也有少数患儿，尤其是感染EV71病毒的孩子，病情可能会迅速加重，出现持续高热、精神萎靡、呕吐、抽搐、呼吸困难等症状，这种情况非常危险，可能会引发脑膜炎、脑炎、肺水肿等并发症，甚至危及生命。所以，家长在孩子患病期间，一定要密切观察病情变化，一旦发现异常，立刻送医。

　　三、科学应对：孩子得了手足口病，家长该怎么做?

　　如果孩子被确诊为手足口病，家长首先要做的就是让孩子居家隔离，避免去幼儿园、学校等公共场所，防止传染给其他孩子。隔离时间一般要到症状消失后1周，这样才能确保病毒不再传播。

　　在护理方面，要特别注意孩子的口腔卫生。每次饭后用温水给孩子漱口，对于年龄小不会漱口的宝宝，可以用棉签蘸温水轻轻擦拭口腔。如果孩子口腔疼痛严重，可以在医生的指导下，使用一些缓解疼痛的药物，比如含漱液或者喷雾。饮食上，要给孩子吃一些清淡、易消化的流质或半流质食物，比如牛奶、稀饭、果汁等，避免吃辛辣、酸、烫的食物，以免刺激口腔溃疡。

　　皮肤护理也不能忽视。孩子手、脚上的疱疹如果没有破溃，不需要特殊处理，只要保持皮肤清洁干燥就可以了。如果疱疹破溃了，可以用碘伏轻轻消毒，防止感染。另外，要给孩子穿宽松、柔软的衣服，避免摩擦疱疹，引起疼痛。

　　发热是手足口病常见的症状之一。如果孩子体温不超过38.5℃，可以采用物理降温的方法，比如用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，或者给孩子贴退热贴。如果体温超过38.5℃，就需要在医生的指导下服用退烧药，比如布洛芬或对乙酰氨基酚。需要注意的是，不要给孩子使用阿司匹林，因为它可能会引发瑞氏综合征，这是一种严重的疾病。

　　四、预防诀窍：远离手足口病，这些措施要做好

　　预防手足口病，关键要做到“勤洗手、讲卫生、少聚集、强免疫”。首先，洗手是最简单也最有效的预防措施。家长要教会孩子正确的洗手方法，用肥皂和流动水洗手，至少洗20秒，尤其是在饭前便后、外出回家、接触公共物品后。对于年龄小的孩子，家长要帮忙洗手，确保洗干净。

　　家里的卫生也要搞好。每天要开窗通风2--3次，每次15--30分钟，保持室内空气流通。孩子的餐具、玩具、毛巾、被褥等要定期清洗消毒。餐具可以用开水煮沸消毒，玩具可以用含氯消毒剂擦拭，被褥要经常拿到阳光下暴晒。

　　在手足口病高发期，尽量不要带孩子去人群密集、空气流通差的场所，比如超市、游乐场、电影院等。如果必须要去，要给孩子戴上口罩，回家后及时洗手、换衣服。另外，不要让孩子和患有手足口病的小朋友接触，避免交叉感染。

　　增强孩子的免疫力也很重要。平时要让孩子养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，不要熬夜。饮食上要均衡营养，多吃富含维生素的蔬菜、水果，以及富含蛋白质的牛奶、鸡蛋、瘦肉等。同时，要让孩子适当进行户外活动，比如散步、跑步、跳绳等，增强体质。

　　还有一点很重要，就是按时带孩子接种疫苗。目前，我国已经有针对EV71病毒的手足口病疫苗，虽然它不能预防所有类型的手足口病，但可以有效预防由EV71病毒引起的重症手足口病，保护孩子的生命健康。6个月到5岁的孩子都可以接种，家长可以带孩子到当地的社区卫生服务中心咨询接种事宜。

　　五、家长须知：这些误区要避开

　　在应对手足口病时，家长可能会存在一些误区。比如，有的家长看到孩子身上长了疱疹，就觉得是过敏，自己给孩子涂一些抗过敏的药膏，结果耽误了病情。还有的家长认为，只要孩子不发热了，就可以去上幼儿园了，其实这时候病毒可能还没有完全清除，仍然有传染性。另外，有些家长在孩子患病期间，给孩子吃很多补品，想让孩子快点好起来，其实这时候孩子的肠胃功能较弱，吃太多补品反而会加重肠胃负担。

　　手足口病虽然来势汹汹，但只要家长了解它的特点，掌握正确的应对和预防方法，就能让孩子远离它的威胁。在高发季，家长要多留意孩子的身体状况，做到早发现、早诊断、早治疗。同时，要养成良好的卫生习惯，提高孩子的免疫力，让孩子健康快乐地成长。