疲劳、气短、认知困难?数千万人已出现新冠长期症状？新研究披露重磅消息

　　新冠长期症状指的是感染新冠病毒后持续或新出现的症状，如疲劳、气短、认知困难、心律异常、睡眠障碍以及肌肉和关节疼痛，这些症状在感染新冠病毒后可能持续数月，但诊治有许多困难，因为有时被认为是一种难以描述和测量的主观综合症。

　　研究人员估计，10%至30%的新冠病毒感染者会出现新冠长期症状(不过在接种疫苗的人中似乎不太可能出现)。根据美国政府问责办公室最近的一份报告，美国有多达2300万人可能已经被感染新冠病毒所引发的慢性健康问题所困扰。

　　新冠长期症状甚至可以影响那些最初只出现了轻微症状的人，甚至可能是那些核酸检测呈阳性但却没有症状的人。

　　发表在《Annals of Neurology》上的一项关于新冠长期症状的新研究中，加州大学旧金山分校的研究人员发现，在有神经精神症状的新冠长期症状的研究参与者的血液中几种生物标志物的水平升高，且可能持续许多个月。

　　这种客观的生物测量为开发实验室测试以衡量新冠长期症状风险和评估新疗法以解决新冠肺炎带来了希望。

　　在这项研究中，临床医生调查了46名以前被感染新冠病毒的患者的32个躯体新冠长期症状以及心理健康症状。此外，实验室研究人员还分析了12名没有神经精神症状的从未感染过的对照组志愿者的血浆样本以进行比较。

　　所有研究参与者都是位于旧金山的新冠病毒感染的长期影响(LIINC)康复队列中的患者，他们在核酸检测呈阳性后，于2020年3月至2021年2月入选。该研究的初衷是对患者进行长期跟踪，以追踪新冠病毒感染后的自然免疫力，但当发现回访时患者在感染后的许多周内仍有症状时，对这些新冠长期症状症状的理解成为研究的一个主要焦点。新的发现基于一个单一的时间点，但患者将继续被监测，以了解症状和免疫学及其他潜在生物标志物的变化。

　　研究小组使用了一种基于血浆样本的技术——由研究的通讯作者、加州大学旧金山分校名誉医学教授Edward Goetzl博士开发，以测量来自神经元的病毒和患者蛋白质。

　　研究人员首先分离了由各种细胞释放到血液中的充满蛋白质的囊，称为外泌体，然后只选择了那些来自神经元和被称为星形胶质细胞的支持细胞的外泌体。Goetzl认为这种方法是反映新冠病毒感染后脑部细胞发生破坏的一种替代措施。

　　该分析检测到他们所测量的两种新冠病毒蛋白(核衣壳蛋白和穗状蛋白)在诊断后6至12周内收集的血浆样本中的平均水平要高得多，这些样本来自有神经精神症状的新冠病毒感染者，与那些有新冠长期症状但没有神经精神症状的样本相比。没有神经精神疾病的新冠长期症状患者的神经元外泌体的这些蛋白质水平仍然高于没有新冠长期症状患者的水平。

　　Goetzl说，新冠病毒和其他几种病毒一样，针对它所入侵的细胞内被称为线粒体的结构。这种病毒很可能干扰了线粒体的正常任务，其中包括为细胞提供一种可用的能量形式，并有助于提高免疫系统对感染的反应能力。

　　研究人员测量了有无神经精神症状的新冠长期症状患者之间几种线粒体蛋白水平的明显差异，发现了神经元内线粒体功能的改变。

　　研究人员表示，通过确定像这样的生物标志物，他们将能够更准确地诊断新冠长期症状，并通过精心设计的临床研究确定有效的治疗方法。通过这项研究，他们已经向这个目标迈出了重要的一步。