重磅：糖尿病诊断新指标来了，糖化血红蛋白≥6.5%！医生解读

　　“医生，我这一直吃着药呢，怎么可能肾衰竭啊?您再好好看看?”

　　坐在诊室的胡大爷一脸焦虑，难以接受自己被诊断为慢性肾衰竭的事实，这是他第二次来就诊了。一周前胡大爷因水肿明显、夜尿多、乏力等症状，来到医院检查，结果显示肌酐清除率15ml/min，提示慢性肾脏病，而且已经进展到慢性肾衰竭阶段，再继续发展，就是尿毒症了。

　　吃了11年降压药，为什么会肾衰竭?

　　临床上许多患者很抗拒吃降压药，认为长期吃药伤肝伤肾，并且举出很多吃药多年肾衰竭、尿毒症的病例。但其实，真正伤害肾脏的不是降压药，而是高血压!

　　高血压与肾脏疾病本身就关系密切，互相影响。当长期血压升高时，血管壁会逐渐增厚，管腔越来越狭窄，而肾脏富含血管，随着高血压病程的加长，肾脏动脉的血流量减少，缺血缺氧，肾功能逐渐衰退;而肾脏疾病又会导致患者的体内滞留大量水分和代谢废物，血容量增加，血压升高。二者互相影响，形成恶性循环，导致肾衰竭、尿毒症也就不足为奇了。

　　虽然长期吃药，但这3个错误是致病关键，不要再犯

　　1. 擅自换药，不规范用药

　　胡大爷一开始吃的是硝苯地平控释片，这是一种长效降压药，一天吃一次即可，但是价格稍微有些偏高。在一次吃完药后，他去药店买药，发现同样是硝苯地平，另一个厂家生产的才几块钱就能买100片，胡大爷认为自己捡到了大便宜，此后一直服用这种药物。

　　其实，胡大爷看到的便宜的硝苯地平是硝苯地平普通片，此外还有缓释片和控释片两种剂型，普通片的药效持续时间短，一般一天需要吃3次，缓释片和控释片一天吃一次即可。但是胡大爷是擅自换药，也没仔细阅读药品说明书，还按控释片服用，一天一片，导致的必然结果就是血压不稳定，达不到降压目标，血压长期升高对肾脏产生损害。

　　黄医生提醒：高血压用药一定要注意规范，不能身边人说哪种药好就擅自换药，更不能贪便宜，因为每位患者的身体状况都不一样，适合他的不一定适合你，每种药物的适用人群也不一样，医生给你推荐的药是综合你的身体情况决定的，一旦吃了就不要轻易换，如果有不良反应，也要到医院在医生指导下进行调整，科学用药，避免出现严重后果。

　　2. 生活习惯不健康

　　胡大爷在确诊高血压之前，吃饭口味就非常重，每顿饭都要配咸菜才吃的下去，还有抽烟喝酒的习惯。后来确诊了高血压，儿女多次劝说他，他表面答应，背地里偷偷抽烟喝酒，每顿饭都让老伴多放盐，甚至把盐端到餐桌上沾着吃。

　　黄医生提醒：高盐饮食是导致高血压的危险因素，长期大量摄入盐分，也会增加肾脏负担，外加长期抽烟、喝酒，这都是出现肾损害的原因。高血压患者应注意清淡饮食，多吃鱼、蛋、奶、水果蔬菜，少吃盐，少吃高脂肪食物，注意戒烟戒酒，加强运动，控制好体重。

　　3. 没有定期监测血压，不按时复查

　　胡大爷虽然一直在吃降压药，但是用药方式是错的，自己家里也没有血压计，平时根本不知道血压控制得好不好。再加上胡大爷嫌去医院麻烦，不愿意去医院复查，导致发生肾脏损害的初期没有及时发现。

　　黄医生提醒：高血压患者用药期间，一定要注意做好血压监测，可以购买电子血压计进行自测，记录好血压变化，如果出现异常及时到医院调整用药方案。按时复查，避免高血压损害心、脑、肾等靶器官，出现严重并发症。