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浙江两名男子血糖几乎降到0,险些成为植物人,只因做错同一件事

发布时间:2020-03-30  来源:   
2020-03-30  健康大河南

  健康大河南讯:血糖高,会得糖尿病,这很多人知道。但血糖低一样会致病,甚至致命,却是很多人不太重视的一点。

  

  血糖跌到底,险成植物人

  72岁的吴大爷患有糖尿病多年,每日口服格列齐特片控制血糖。

  69岁的患者王大爷也有糖尿病,每天靠打胰岛素控制血糖。

  最近,两人先后因为低血糖被紧急送到浙江大学明州医院抢救室。

  两人送到医院时的症状很类似,都已陷入昏迷,呼之不应。同时大汗淋漓、四肢无力、面色苍白。随后的快速血糖检测,两人都测不出来,血糖极低!

  而随后的血生化结果显示,一人血糖低到0.68 mmol/L,另一人0.98 mmol/L,接近0!正常人的空腹血糖值应为3.61~6.05mmol/L,餐后2小时<7.77 mmol/L。

  “低血糖其实危害极大。因为我们大脑细胞所需的能量几乎全部来自血糖,血糖过低可能导致脑细胞内外水肿、变性,脑循环障碍。特别是患者已经出现昏迷状态,时间过长对大脑的伤害不能逆转,有可能会导致永久性脑损害成为植物人。”接诊的急诊医生杨文学说。

  所幸家人发现及时,抢救及时,两位老人逐渐恢复意识,并转入相应科室进一步治疗。

  饮食习惯改变是诱因

  为什么原本高血糖的两人会突然变成低血糖呢?

  糖的摄入不足、生成不足、消耗过多、转化过多等原因均可导致血糖下降。

  在排除了药物服用过量的可能后,杨文学医生认为,主要原因可能是近期两位老人胃口不佳,饮食摄入量明显变少,但服用药物却没有变少,由此引发了低血糖。

 

图片来源:视觉中国

  杨医生说,原本医生配的药是对应患者一天吃三碗米饭的,但现在患者一天只吃一碗米饭了,还按原来的量吃药,消耗跟不上存储了,就导致过量了。

  新闻+:预防低血糖,老年“糖友”需格外警惕

  低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可诊断低血糖。临床上症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等,严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等,但是有一少部分糖友在发生低血糖时并不会有以上这些明显的反应,在临床上称之为“无感知性低血糖”。

  预防老年糖尿病患者低血糖的发生是提高老年糖尿病患者生活质量的关键。在糖尿病中,低血糖属于糖尿病急性并发症。低血糖会使心肌血供减少,增加心律失常风险,同时对糖友的眼睛、肾脏、脑等器官都会产生不良影响。

生活中糖友们该如何预防低血糖,

尤其是无感知性低血糖?

专家提醒要注意以下几点

  无法感知自身发生低血糖时,血糖的监测就变得尤为重要。特别是降糖药物的调整,胰岛素的剂量改动后、进食量减少时、饮酒过后、运动后、减重后、夜间等情况,这些情况下,更应该增加测血糖的频率。

  合理饮食,用药后按时进餐,对于血糖的控制,不应对血糖的控制过于严格,老年人的血糖控制目标应适当放宽些。

  其次,合理运动,除了注意运动前后注意监测血糖外,还应该选择适合自己的运动方式,运动时间相对固定,运动强度应该适中,合适的运动强度是运动时脉率=170-年龄,每次运动时间不应超过1小时。

  另外,使用降糖药物应严格执行医嘱,注意剂量准确,使用胰岛素时,糖友应尽量避免在四肢注射胰岛素,以免加快胰岛素的吸收,进而引发低血糖。

  最后,身边常备小饼干或糖果,因为即使遵从治疗计划,也会有血糖水平突然降低的情况。


[责任编辑: 赵静毅]