河南省直三院妇产科成功完成腹腔镜下宫颈髂耻韧带悬吊术加阴道前后壁脱垂修补术

　　健康大河南讯：近日，河南省直第三人民医院妇产科在东院区成功完成为一例子宫脱垂患者实施腹腔镜下宫颈髂耻韧带悬吊术，该手术难度较大，标志着河南省直第三人民医院妇科盆底重建微创技术又上新台阶。

　　患者55岁，阴道脱出肿物6个月，患者自述期间生不如死，严重影响生活质量。经过诊断，为子宫中度度脱垂合并阴道前后壁重度膨出的复杂性盆底障碍性疾病。因患者比较年轻，不想切除子宫，强烈要求实施微创手术。

　　李彦主任医师、崔艳华副主任医师和丁玉珍主治医师术前根据病人检查,病情结合病人需求，进行精准评估及量化分期，为患者实施了保留子宫的腹腔镜下网片宫颈髂耻韧带悬吊、及经阴阴道前后壁修补术。

超声刀分离子宫膀胱反折腹膜

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腹腔镜下暴露左侧髂耻韧带

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腹腔镜下暴露右侧髂耻韧带

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网片置入，放于子宫下段及宫颈前方，缝合固定于宫颈筋膜

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网片无张力缝合固定于髂耻韧带

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缝合腹膜后的盆腔

　　腹腔镜下髂耻韧带悬吊术将宫颈缝合固定于双侧髂耻韧上，并发症少，复发率低。此手术最先开始于德国，经国外学者近两年的临床观察及随访，认为治疗效果较好，但手术难度高，不仅需要术者熟练掌握盆底解剖结构，具有高超的手术操作技能，而且为了完成网片于髂耻韧带的固定，术中腹腔镜打孔方式与传统方式有所不同，对操作者的缝合技巧要求极高。国内只有少数三甲医院开展此类手术，目前，河南省直第三人民医院已成功开展两例。

　　面对重重困难及各种考验，李彦主任团队术前认真查阅文献及资料，详细与患者及家属沟通，使患者术中、术后始终保持良好心态。最终，患者恢复良好，顺利出院!

　　盆腔脏器脱垂(POP)患者多为中老年女性，不仅患者生活质量及日常活动受到很大影响，病情严重者甚至引发社交及心理障碍，髂耻韧带悬吊术为此类患者的手术治疗带来新的选择。

　　对于比较年轻的女性出现这种盆腔脏器脱垂的状况，髂耻韧带悬吊术意义更大，对于年轻的女性来说也是一种福音。

　　河南省直第三人民医院妇产科在李彦主任带领下，不忘医者初心，不断提升技术水平和服务质量，力争为广大女性的生命健康和幸福生活做出更大贡献!（供稿：河南省直第三人民医院）