孩子发烧了怎么办?家长怎么做家庭护理

　　作为家长，最害怕的莫过于孩子发烧了，孩子一发烧，家长就会变得手足无措，理智也都被抛到了脑后。发烧了怎么办?该不该去医院?真是让家长们操碎了心，那么今天我们就来说说发热这件事，一文解决家长们的常见疑虑。

　　01

　　什么时候测体温

　　最直观的就是家长触摸皮肤，如果感觉比平时温度高，就应该测量一下了，当然环境温度高，刚喝过热水，衣被过厚等都会影响手感温度。孩子出现不明原因的哭闹，不愿意玩，黏人，饭量明显减少，不想吃饭喝水，出现头晕、头痛，睡眠时间较平时明显延长。

　　02

　　发热程度的判断(均为腋温)

　　正常体温：36.0℃-37.3℃;低热：37.5℃-38.0℃;中等发热：38.1℃-39.0℃;高热：39.1℃-41℃;超高热：高于41℃。比较特殊的情况是3月内的小婴儿，尤其是新生儿，因为体温调节功能发育不完善，易受外界因素影响，因此当小婴儿出现体温升高，要首先观察是否包裹过厚或外界环境温度过高引起，在松解包被和衣物、调节适宜的温度后，在宝宝安静状态下再次测量，以明确是否发热。

　　03

　　发热了，什么时候该去医院呢

　　3月龄以下的婴儿，腋温≥37.5℃。3个月以下的宝宝，尤其是新生儿，只要发热，就需要及时到医院就诊，因为小婴儿抵抗力差，病情进展较快，发生严重细菌感染的概率较大。3至6月龄婴儿，腋温≥38.5℃。6月龄以上的宝宝，不能单纯依靠体温高低来判断疾病的严重程度，需密切注意其伴随症状，如果精神好、吃得好、睡得好，无其他特殊症状，可以先在家观察。如出现下列情况：精神差、嗜睡、烦躁、食欲缺乏;抽搐;严重咽痛、头痛、耳痛;频繁咳嗽;不明皮疹;反复呕吐、腹泻;呼吸困难、脱水;服退热药体温未降至38.5℃以下;有高热惊厥病史;发热3天未自主退热，需及时就医。

　　04

　　宝宝发热了，会不会烧坏脑子

　　有研究表明，如果体温持续超过42℃将导致患儿神经系统受损。但是临床上，较少出现超高热的情况，绝大多数为低热、中度发热和高热。这种情况多数不会导致神经系统损伤，更不会“烧坏脑子”。

　　05

　　哪些情况下，孩子可能会“烧坏脑子”

　　中枢性疾病所致的发热，如化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、中毒性脑病、颅脑损伤、中暑等所致的发热，才会导致神经系统损伤。但是，发热和中枢神经系统损伤，都是中枢性疾病导致的，而不是发热导致的中枢神经系统损伤。

　　疾病本身就伴有神经系统症状：嗜睡、频繁呕吐、昏迷、频繁抽搐。

　　宝宝有癫痫病史，发烧时大脑皮层异常放电，让宝宝频繁抽搐，导致大脑缺氧，就有可能会造成一定影响了。

　　另外，家长比较担心的就是高热惊厥，反复的高热惊厥有可能会演变为癫痫，同时，惊厥持续时间长(15分钟)可能会对大脑造成不可逆性的损伤，对孩子的智力会有影响。不过，一般的单纯性高热惊厥，72小时内抽1～2次，是不会造成神经系统损伤的。

　　06

　　发热了，家长该怎么做家庭护理

　　服用退烧药，推荐体温在38.5℃以上或者不适感明显，就可以应用退烧药，通常采用布洛芬和对乙酰氨基酚，对乙酰氨基酚可应用于2-3月龄以上的儿童，布洛芬多应用于6个月以上的儿童。物理降温主要包括温水擦浴、冰敷等，切勿用酒精擦浴。适当降低环境温度，可以让宝宝的热量更快地散发出去，有助于退烧。适当松解衣物包被，帮助散热。补充充足的水分可以帮助孩子更快地排除废弃物，也能够促进药物的代谢，防止细胞脱水。另外，排汗和排尿增多也可带走部分热量，促进体温下降。

　　发热时最好给宝宝吃些清淡易消化食物。不过敏的情况下，鸡蛋、牛奶、瘦肉、水果均可以吃，只是一定要控制量，建议为平时饭量的1/2-2/3，也可少量多餐。