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老年痴呆发生前会有哪些信号?千万别忽视

发布时间:2025-10-20  来源:   
2025-10-20  健康大河南

  七十岁的退休教师陈奶奶最近总是觉得哪里不对劲。上周她去超市买菜,明明列了购物清单,结果还是漏买了三样东西;前天和老朋友约会,她竟然在熟悉的咖啡馆门口转了半小时才找到入口。

  昨天女儿打电话来,她一时想不起外孙的名字..."老了,记性不好了。"陈奶奶总是这样自我安慰,直到在老年病科当医生的学生来访,才意识到问题的严重性。

  "陈老师,这些可不是普通的健忘,"医生学生神情严肃地说,"据研究统计,在确诊老年痴呆前的一年内,超过80%的患者会出现明显的预警信号。

  若能及时察觉这些信号并加以干预,极有可能延缓疾病的发展进程,为健康争取更多时间,避免病情进一步恶化。"

  这些信号为何如此重要?

  老年痴呆(阿尔茨海默病)并非突然发生,而是一个渐进的过程。在出现典型症状前,大脑已经发生了多年的病理改变。

  最新研究表明,早在确诊前10至15年,大脑便已开始出现淀粉样蛋白沉积现象。然而在临床表现方面,较为显著的预警信号通常在确诊前约1年才会显现。

  这些早期信号之所以容易被忽视,是因为它们常常被误认为是正常的衰老表现。数据显示,约有70%的早期患者及其家属会将最初的症状归因于正常老化,从而错过了最佳的干预时机。

  这几个预警信号,千万别忽视

  如果你或家人出现以下信号,特别是多个信号同时出现时,需要高度警惕:

  执行功能下降

  表现为计划和组织能力明显减退。以往擅长理财的人突然不会管理账目,熟练的厨师开始无法掌握烹饪流程,工作中条理清晰的人变得杂乱无章。

  研究显示,执行功能下降是预测痴呆进展的重要指标之一。

  记忆减退影响日常生活

  与正常的偶尔忘事不同,这种记忆减退会明显影响日常生活。患者可能会反复询问同一个问题,频繁忘记近期发生的事情,甚至忘记重要的约会和事件。

  关键区别在于,正常老化经过提醒可以回忆起来,而病理性遗忘即使经过提醒也很难想起。

  语言表达困难

  患者可能会出现找词困难、用词不当等问题。他们可能会用"那个东西"来代替具体物品名称,或者在对话中突然停顿,无法继续表达。

  这种语言障碍会随着病情进展而加重,从复杂的抽象词汇逐渐影响到日常用语。

  性格和情绪改变

  出现明显的性格改变或情绪波动。原本温和的人变得易怒多疑,开朗的人变得沉默寡言,或者出现情绪淡漠、对以往喜欢的事物失去兴趣。约50%的患者在早期会出现抑郁症状。

  时间和空间定向障碍

  经常搞错月份或季节,在熟悉的地方迷路,无法理解方位指令等。有患者可能会在自家小区里迷路,或者反复确认今天的日期。这种定向障碍会从时间定向开始,逐渐发展到空间定向。

  积极预防,这几招延缓认知衰退

  除了及时识别信号,积极的预防措施同样重要。以下是科学有效的预防建议:

  坚持脑力锻炼

  经常进行阅读、下棋、学习新技能等脑力活动。研究表明,经常进行脑力活动的老年人,痴呆风险降低30%。建议每天至少进行30分钟的脑力锻炼。

  保持社交活跃

  积极参与社交活动,维持社会关系。参加社区活动、老年大学、兴趣小组等。

  社交活动可以刺激大脑多个功能区,有助于维持认知功能。

  坚持适度运动

  每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如打球、游泳、太极拳等。

  运动可以促进脑部血液循环,使海马体体积增加2%,这是与记忆密切相关的脑区。

  控制慢性疾病

  积极控制高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病。这些疾病都会增加痴呆风险。

  数据显示,控制好血压可使痴呆风险降低15%。

  保持健康饮食

  推荐地中海饮食模式,多摄入蔬菜、水果、鱼类、坚果和橄榄油。

  研究表明,严格遵循地中海饮食的人群,痴呆风险降低30-35%。

  医学共识普遍认为,老年痴呆的预防和早期干预远胜于晚期治疗。通过积极的生活方式干预和及时的医学帮助,完全有可能延缓疾病进展,维持良好的生活质量。


[责任编辑: 鲁亚]