【健康科普讲堂】白晶：盆腔器官脱垂的防与治

　　健康大河南讯：(文|郑州大学第一附属医院妇科主治医师 白晶)

　　什么是器官脱垂?

　　盆腔器官脱垂是由于盆底支持结构的缺陷、损伤或功能障碍所引发的盆腔器官脱出于阴道内或阴道外。是中老年妇女的常见病，虽不致命，却能严重影响患者的生活质量。

　　严重阴道前壁脱垂患者可出现尿频、尿急等不适，甚至出现尿失禁、排尿困难及尿潴留等。严重的阴道后壁脱垂患者可出现排便困难、便秘等，有时甚至需要压迫阴道后壁才可以排便。

　　盆腔器官脱垂的治疗

　　一.非手术治疗：目标为缓解症状，增加盆底肌肉的强度、耐力和支持力，预防脱垂加重，避免手术。包括应用子宫托、盆底康复治疗和行为指导。常用的子宫托见图片

　　二、手术治疗：适用于非手术治疗效果不佳的有症状患者，最好为完成生育且无再生育愿望者。手术治疗的原则是修补缺陷组织，恢复解剖结构，适当、合理应用替代材料，特点是微创化和个体化，我院率先在河南省乃至全国开展多种术式，包括腹腔镜保留/切除子宫的腹腔镜高位骶韧带悬吊术、腹腔镜骶棘韧带悬吊术、腹腔镜下子宫/阴道残端髂耻韧带悬吊术、腹腔镜子宫脱垂腹壁悬吊术、阴道前后壁修补、会阴体修复、TVTO、阴道封闭术等。个体化的手术方案，最大程度确保患者盆底结构解剖及功能的重建，得到了广大患者的一致好评。

　　三、盆腔器官脱垂的预防

　　1.定期进行盆底肌肉锻炼：如凯格尔运动，有助于增强盆底肌肉的弹性和力量，提高其对盆腔脏器的支撑作用。

　　2.保持健康的生活习惯：避免长期便秘、慢性咳嗽等增加腹腔压力的行为;保持健康的体重，避免过度肥胖;避免重体力劳动等可能加重盆底组织负担的活动。