【护理科普讲堂】徐彩红：冠心病患者要想生活质量好，学会如何护理很重要

　　健康大河南讯：(文│驻马店市中心医院心血管内二科副主任护师 徐彩红) 随着生活节奏加快，生活方式转变，心血管疾病尤其是冠心病的发病率越来越高，作为一种常见的心血管疾病，它不仅严重影响患者的生活质量，还对身体健康造成很大威胁。

　　除了日常遵医嘱用药、科学治疗以外，冠心病患者日常合理地护理措施也非常重要，那么，冠心病患者如何做好日常护理，提高生活质量，延长预期寿命呢?

　　一、什么是冠心病?

　　冠心病又称为缺血性心脏病，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变，而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，在所有患病人群，以老年患者较为常见，是一种严重危害人类生命健康的全球性慢性疾病。

　　冠心病患者的护理意义重大，不仅能辅助提高患者的治疗效果，而且能明显缓解患者的临床症状，改善生活质量。

　　二、冠心病患者如何做好护理?

　　冠心病患者除了在医生的指导下，进行治疗和服药以外，科学合理的生活习惯和方式，对疾病的控制与治疗也大有裨益。特别是进行了支架、搭桥等介入治疗的病人，更需要做好日常护理，这样才有助于疾病的控制。其中，主要包括以下六个方面：

　　(一)健康饮食

　　健康的饮食护理可以帮助冠心病患者控制体重、降低血压和胆固醇水平，减少冠心病发作的风险。以下是一些关于饮食护理的建议：

　　1.低盐饮食：盐分摄入过多会导致体内水分潴留，增加心脏负担。冠心病患者应尽量减少食用含盐量高的加工食品，多选择新鲜食材并减少盐调料的摄入。

　　2.低脂饮食：饮食中摄入过多的脂肪和胆固醇会导致血液中脂质水平升高，增加血管堵塞的风险。因此，冠心病患者应选择低脂肪和低胆固醇的食物，如鱼类、禽类、蔬果和全谷类食物，避免油炸和高油脂食品。

　　3.合理补充优质蛋白、钙镁等微量元素：每天1--2杯牛奶，以预防骨质疏松、骨质增生;适当增加饮水量，降低血液的黏稠度。

　　4.控制饮食总热量：冠心病患者往往伴有体重过重或肥胖，这会增加心脏的负担。合理控制饮食总热量，避免过量摄入有助于减轻体重和改善心脏健康。

　　5.定时进食：冠心病患者最好保持固定的进食时间，避免长时间空腹或暴饮暴食。定时进食有助于维持血糖稳定，减少心脏负担。

　　6.禁烟限酒：烟草酒精中含有的有害化学物质，会使发病风险大幅升高。因此，冠心病患者还应避免吸烟和限制饮酒，避免对心血管产生刺激。

　　7.坚持少食多餐：饮食方面坚持口味清淡、营养搭配、易消化、少食多餐原则，多吃新鲜的应季果蔬，如菠菜、芹菜、生菜等，主食以粗粮、杂粮为主，多吃豆类食物，如黄豆、豆腐，降低身体甘油三酯、胆固醇吸收。

　　(二)适当运动

　　生命在于运动，得了冠心病并不意味着就不能运动了，相反，适度的体力活动可以增强心肺功能，减少心脏病发作风险。根据个人身体情况，适当进行一些户外活动。

　　有氧运动是冠心病患者的首选，包括散步、跑步、游泳、骑自行车等，都能提高心脏功能和耐力。患者根据自身情况逐渐增加运动强度和时间，运动量以不产生气促或其他不适为前提，微微出汗即止，如果感到不适，立即停止运动并咨询医生，以免对心脏造成过大压力。

　　(三)规律生活

　　生活合理有规律。每天饮食起居尽量做到合理有规律，养成良好的习惯，让身体适应规律性的生活。几点钟起床，几点钟睡觉，何时进餐，何时大便，何时外出散步等，都要有规律;中午最好睡个午觉。

　　(四)心情舒畅

　　冠心病患者需要保持良好的心理状态。心理压力会对心脏健康产生负面影响，加剧冠心病的病情。患者需要认识到疾病是可以被控制和管理的，坚持积极地治疗方案，相信自己能够克服困难，这种心理支持和信念对于康复至关重要。

　　与此同时，寻找一些爱好和活动，如读书、旅行、亲近大自然等，能够帮助患者转移注意力，增加生活的乐趣，减少压力和焦虑，提高抗病能力。

　　(五)坚持用药

　　冠心病患者需要定期服用药物，药物可以帮助控制血压、降低血脂、抑制血小板凝聚等，减少心脏病发作的可能。通常患者的药物种类比较多，包括他汀类、利尿剂等，患者需要严格按照医嘱用药，不可随意停药或更换药物。

　　同时，患者还需要注意药物的副作用和禁忌证，如出现不适或不良反应应及时向医生报告。尤其要注意夜间的情况和变化，如有脉搏、呼吸、血压、面色、口唇等的突然变化要引起注意，提前做好准备。

　　(六)生活护理

　　1.预防便秘，中老年患者肠胃功能减弱，排便功能也会受到影响，容易便秘，然而排便过于用力会增加脑卒中风险，所以冠心病患者需要养成良好的排便习惯，可以适当喝一些蜂蜜水滋润肠道。

　　2.充足睡眠，患者主要通过充足休息来使保持良好的精神状态，并且使身体恢复，尽量在晚上10点前睡觉，避免熬夜。在入睡前可以适当泡脚，能够祛除体内寒气，促进血液循环。在清晨起床，如果动作幅度过大可能会导致血压突然升高，所以患者起床时需要在床上静坐5分钟再下床走动。

　　3.注意保暖，外界环境因素也容易诱发冠心病，所以患者需要了解冠心病发作的季节和昼夜规律，在寒冷天气做好头部、面部、手部的保暖，调整工作节奏和生活节奏，还可以使用药物提前预防。

　　4.早晨喝一杯白开水：早晨起床血液的黏稠度比较高，因此起床后喝一杯白开水，能够稀释血液，也能使血液当中的代谢废物更容易排出体外。

　　5.常备硝酸甘油片等药物，以便应急服用。如果持续疼痛或服药不能缓解，应立即送医院急诊。

　　6.定期复查。患者治疗期间需要定期到医院复查，了解疾病的治疗情况，便于医生调整治疗方案。

　　总之，冠心病患者需要综合性的护理方法来控制病情，提高生活质量。健康饮食、适当运动、规律生活、心情舒畅、坚持用药及其他生活护理措施都是非常重要的。如果患者能够做到这几点，相信可以更好地管理和控制冠心病，健康快乐的度过每一天。