【健康科普讲堂】魏海：胃癌早防早治，守护健康“胃”来

　　健康大河南讯：(文|南阳市第一人民医院胃肠外科一病区 魏海)胃癌，作为一种常见的消化系统恶性肿瘤，近年来在全球范围内的发病率和死亡率虽有所下降，但依然占据着不容忽视的地位。2018年全球肿瘤数据显示，胃癌的发病率与死亡率分别位居全球肿瘤第5位和第3位。因此，胃癌的早防早治显得尤为重要。本文将为您详细解读胃癌的早期症状、预防措施以及治疗方法，帮助您守护健康的“胃”来。

　　一、胃癌的早期症状

　　1、消化不良

　　胃癌患者可能会出现餐后饱胀感、早饱、食欲减退等消化不良症状。这些症状在胃癌早期较为常见，但也可能与慢性胃炎、功能性消化不良等疾病有关。

　　2、上腹部疼痛

　　胃癌患者可能会出现上腹部隐痛、钝痛或烧灼样疼痛。疼痛可能无规律性，也可能在餐后加重。需要注意的是，上腹部疼痛也可能是胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的表现。

　　3、体重减轻

　　胃癌患者可能会出现不明原因的体重减轻。这是因为肿瘤消耗了身体的能量和营养，导致患者逐渐消瘦。体重减轻在胃癌进展期更为明显，但在早期也可能出现。

　　4、恶心和呕吐

　　胃癌患者可能会出现恶心、呕吐等症状。这些症状可能与肿瘤刺激胃黏膜、引起胃痉挛有关。需要注意的是，恶心和呕吐也可能是其他胃部疾病的表现，如胃炎、胃溃疡等。

　　5、呕血和黑便

　　当胃癌侵犯到胃的血管时，可能会导致呕血或黑便。呕血表现为呕吐物中带有鲜血或咖啡色物质，黑便则表现为大便呈黑色柏油样。这些症状表明肿瘤可能已经侵犯到胃的较深部位，需要引起高度重视。

　　二、胃癌的预防措施

　　1、调整饮食结构

　　预防胃癌应从饮食入手，保持低盐饮食，少吃或不吃腌制食品、烟熏食品以及霉变食品，多吃新鲜蔬菜和水果，增加优质蛋白质的摄入，如鱼肉、豆类等。

　　2、养成良好生活习惯

　　戒烟限酒，烟草中的尼古丁和酒精均会对胃黏膜造成损害，长期吸烟饮酒会增加患胃癌的风险。保持良好的作息时间，避免熬夜和过度劳累，保持心情愉悦，减轻精神压力。

　　3、根除幽门螺杆菌感染

　　幽门螺杆菌感染是胃癌的重要诱因之一，因此应积极预防和治疗幽门螺杆菌感染。一旦发现感染，应在医生指导下进行规范治疗，以降低患胃癌的风险。

　　4、定期健康查体

　　定期进行健康查体是预防胃癌的关键措施之一。特别是40岁以上人群、有胃病病史、胃癌家族史以及高盐饮食、吸烟饮酒等高危人群，应定期进行胃镜检查，以便及时发现并治疗早期胃癌。

　　5、增加保护性因素

　　除了注意减少危险性因素外，还可以通过增加保护性因素来预防胃癌。例如，适当摄入富含维生素C、维生素E、β-胡萝卜素等抗氧化物质的食物，如坚果、植物油、绿叶蔬菜等，有助于保护胃黏膜免受损害。

　　综上所述，预防胃癌需要从多个方面入手，包括调整饮食结构、养成良好生活习惯、根除幽门螺杆菌感染、定期健康查体以及增加保护性因素等。只有综合采取这些措施，才能有效降低患胃癌的风险。

　　三、胃癌的治疗方法

　　1、手术治疗

　　手术治疗是胃癌治疗的首选方法，特别是早期胃癌。通过手术切除肿瘤及周围可能受累的组织，可以有效延长患者的生存期。手术方式包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术旨在完全切除肿瘤，而姑息性手术则主要用于缓解症状和改善生活质量。

　　2、化疗

　　化疗是利用化学药物杀死或抑制肿瘤细胞的生长。化疗可以在手术前进行，以缩小肿瘤，为手术创造更好的条件;也可以在手术后进行，以杀死残留的肿瘤细胞，降低复发风险。此外，对于晚期胃癌患者，化疗还可以缓解症状、延长生存期。

　　3、放疗

　　放疗是利用高能射线杀死或抑制肿瘤细胞的生长。放疗通常与化疗联合使用，以增强治疗效果。对于某些不能手术切除的胃癌患者，放疗也可以作为主要治疗方法之一。

　　4、靶向治疗

　　靶向治疗是针对肿瘤细胞上的特定分子进行的治疗。通过抑制这些分子的功能，可以阻断肿瘤细胞的生长和扩散。目前，针对胃癌的靶向治疗药物已经取得了显著的临床效果，为胃癌患者提供了更多的治疗选择。

　　5、免疫治疗

　　免疫治疗是通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞的方法。近年来，免疫治疗在胃癌治疗领域取得了突破性进展。免疫检查点抑制剂等药物的应用，使得部分晚期胃癌患者的生存期得到了显著延长。

　　综上所述，胃癌的治疗方法多种多样，应根据患者的具体病情、分期以及身体状况等因素制定个体化的治疗方案。同时，随着医学的不断进步和新药的不断研发，未来胃癌的治疗方法将更加丰富和有效。