【胸科大讲堂】田振宇：腰背疼痛、声音嘶哑？警惕不定时炸弹--主动脉夹层

　　主持人前言：今年74岁的刘大爷，半年前开始出现背部间断性疼痛。他去当地医院就诊，医生一番检查说可能是“椎间盘突出”引发的并发症。但治疗一段时间以后，刘大爷的疼痛并没有消失，声音也开始嘶哑起来。一周前，刘大爷的背部再次疼痛，经人介绍，来到了河南省胸科医院。经过详细诊断，医生发现刘大爷并不是腰上的问题，而是心脏“主动脉夹层”。“主动脉夹层”为什么会被误诊为腰上的问题?如果早些就诊，会不会预后更好呢?

　　对此，我们邀请到 河南省胸科医院 心血管外科六病区主任 田振宇，请他来给我们讲讲 主动脉夹层 的相关知识，首先欢迎他的到来!

　　主持人：田主任，先和观众朋友们打个招呼吧!

　　嘉宾：观众朋友大家好，主持人好!

　　节目提纲：

　　问题一：前言中我们说到，刘大爷因出现背部间断性疼痛前往医院就诊，被告知可能是“椎间盘突出”引发的并发症，但实际上刘大爷是心脏血管出了问题--主动脉夹层，田主任，为什么心脏的问题，会被诊断成腰上的问题呢?

　　问题二：除了背部疼痛以外，刘大爷还出现了声音嘶哑的问题，那么主动脉夹层为什么会导致这样的症状表现呢?除此之外，还会有哪些表现呢?

　　问题三：我们知道，心脏上的疾病种类很多，也很复杂，刘大爷所患的主动脉夹层是一个什么样的疾病?在所有心脏疾病中，它的危险程度如何呢?

　　问题四：前面介绍中，我们也谈到一个问题，如果刘大爷在一开始出现背部疼痛时，就意识到可能是主动脉夹层，是否就不会演变成后期严重的阶段，预后也可能更好呢?

　　问题五：除了“胸痛”以外，当出现腰背部不明原因疼痛、声音嘶哑时，我们也要想到可能是心脏的问题，那么哪些人群容易发生主动脉夹层呢?

　　问题六：一旦这些高危人群出现这些症状，怀疑是主动脉夹层，应该去医院做哪些检查才能更快确诊呢?

　　问题七：一旦确诊，很多患者非常关心的，就是如何治疗了，田主任，对于主动脉夹层患者，临床上都有哪些治疗方案?是否必须要手术治疗呢?

　　问题八：对于如此凶险的疾病，迄今为止，手术仍旧是最终的解决方案。那么也有网友会问了，主动脉夹层患者大多都是中老年人，他们能否承受这样的手术?预后情况又如何呢?

　　问题九：心脏手术往往风险大、难度高，更何况主动脉夹层这样凶险至极的疾病，对于医生也是一种挑战，那么主动脉夹层的手术，对主刀医生来说有哪些考验?手术过程中可能会发生哪些意外，又该如何处理呢?

　　问题十：除了及时正规的手术及药物干预，主动脉夹层患者的生活方式也很关键，那么对于这类人群，他们在出院以后，日常生活和饮食运动上应该注意什么呢?

　　问题十一：主动脉夹层--往往被称为心脏内的不定时炸弹，由此我们也可以看到它的凶险及可怕，那么目前我们科室共接诊了多少主动脉夹层患者?有没有其他让您印象深刻的病人?他当时的情况是什么样的?如何恢复情况又如何?您来给大家讲讲吧!

　　主持人结语：好的，非常感谢田主任的精彩讲解，相信通过本期节目，大家会更加了解 主动脉夹层 的相关知识。总之，如果高血压患者，出现胸背部撕裂样疼痛，应立即就医，主动脉夹层虽然凶险，但也不用惊慌失措，尽早外科手术或介入治疗，大多时候也能化险为夷。好了，本期节目到这里就结束了，感谢您的收看，我们下期节目再见!