【心血管大讲堂】TAVR手术换“心门”对话韩宇：不开胸，微创小口治疗主动脉瓣狭窄

　　前言：据了解，主动脉瓣狭窄是一种常见于老年人的心脏疾病，早期往往没有任何自觉症状，一旦发病，症状会来得十分凶险，甚至迅速夺去患者的生命，及时进行手术是治疗该病的关键。

　　在经导管主动脉瓣置换术(TAVR)出现之前，主动脉瓣狭窄的治疗方案主要是外科开胸进行主动脉瓣置换(SAVR)。但对于患者来说，手术带来的疼痛贯穿始终。许多年龄大、身体虚弱、有基础疾病的患者身体无法耐受这样高挑战的外科开胸手术。

　　在这种背景下，TAVR应运而生，给了外科高危患者一次重生的机会。如今经过20余年的发展，TAVR技术不断趋于成熟化，成为治疗主动脉瓣狭窄的重要手段之一，那么主动脉瓣狭窄到底有多凶险?TAVR又是什么?它和外科开胸手术有什么区别?对此，本期节目邀请到 韩宇医生，请他来给我们讲讲，经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的相关知识，欢迎他的到来。

　　主持人：韩主任，您好，先和观众朋友们打个招呼吧。

　　嘉宾：观众朋友们大家好，主持人好。

　　提纲：

　　问题一：韩主任，很多人其实不太了解，主动脉瓣狭窄是什么?它有什么凶险性?症状又有哪些?您能不能形象地给我们介绍一下?

　　问题二：针对主动脉瓣狭窄，我们一般会有哪些治疗方式的选择?他们分别有哪些区别和优点?

　　问题三：节目开始我们提到，经导管主动脉瓣置换术(TAVR)是一种相对来说较新的技术，请问这到底是什么样的技术?它的特点和优势是什么?

　　问题四：您刚才介绍到的一点我们需要划重点，它是一种微创的手术，请问这个微创有多“微小”?对于患者的身体创伤大不大?

　　问题五：很多人都好奇，这种只通过一个小孔就进行的手术，到底是怎么实现的?韩主任，您给我们介绍一下，TAVR是怎么进行的吧?

　　问题六：以往治疗主动脉瓣狭窄的手术，手术医生都会打开胸腔，在眼前实施手术，如今TAVR要隔着身体，通过一根导管进行手术，这样安全吗?会不会有什么风险?手术时间会不会增加?

　　问题七：看来TAVR手术确实是一项安全微创的手术，值得患者信赖，那这种手术是所有患者都可以做的吗?它的适应人群有哪些?

　　问题八：据了解，进行TAVR手术是需要进行造影的，韩主任，射线对于患者是否有危害?TAVR手术有什么缺点吗?

　　问题九：在您治疗过的患者中，有没有让您印象深刻的患者?TAVR术后他的身体状况怎么样?效果如何呢?

　　问题十：还有患者关心，TAVR术时间短，术后需要多久才能出院?我们在手术后需要关注患者的哪些情况?什么状态下可以恢复出院呢?

　　问题十一：众所周知，瓣膜手术后，心脏里就有了一个外来瓣膜，这个瓣膜会影响患者的生活吗，在以后的生活中需要注意些什么?术后康复措施都有哪些呢?韩主任，您给大家介绍一下吧。

　　问题十二：您认为TAVR未来的发展前景怎样，它会成为攻破瓣膜病治疗难关的关键之一吗?

　　结语：好的，非常感谢韩主任的精彩讲解，相信通过他的讲解，大家会更加了解TAVR治疗主动脉瓣狭窄的相关知识。相信随着医疗技术的发展，以及患者对于疾病知识的逐渐认识，微创技术会发展的越来越好，同时也提醒大家，选择治疗方式尤其关键，早日治疗才能保证身体的健康，好了，本期节目到这里就要结束了，感谢您的收看，我们下期再见!