【献礼医师节】何远宏、刘艳春、吴新新：急性脑血管病如何早期识别、处理与治疗

　　脑卒中现状是仅次于心血管疾病、恶性肿瘤的第3位导致人类死亡的疾病，总体上可分成缺血性(75%)和出血性(25%)是导致成人残疾的第1位疾病。目前对此病死亡率的控制、残疾后的康复以及再次卒中的控制仍然不尽如意;病死率仍高达30%以上，约1/3的病人失去了生活自理能力，而存活者约3/4不同程度地丧失劳动力。急性脑卒中的高发病率、高致残率、高死亡率及高复发率使得脑血管病的防治已经成为亟待解决的问题，并越来越受到政府及国内外医学界特别是神经科学界的重视。

　　在2023年医师节到来之际，河南广播电视台健康大河南邀请到何远宏教授、刘艳春医生、吴新新医生，作客健康大河南演播室，就脑卒中的识别、处理、治疗新前沿、新进展方面，为大家分享医学知识。

　　问题一：何教授，及时转到到医院就诊，是急性脑血管病治疗的关键，特别对于缺血性脑血管病来说，如果症状发生后超过4.小时，就失去了溶栓的机会，将严重影响预后。那么，怎么才能快速识别急性脑血管病呢?

　　问题二：每种疾病在病发时，都会出现很多症状。那么，脑血管病的发病征兆都有哪些?

　　问题三：当病人脑血管病发病时，作为家属应该知道哪些急救原则呢?

　　问题四：脑血管病的筛查是指对人群进行简单而有效的询问与检查，以尽早发现可能存在的脑血管病风险。筛查方法都有哪些(病史询问、查体体重测量及抽血生化检查血糖、血脂等，必要时血管超声，甚至CT或磁共振血管成像等，特殊情况下也可以基因检查)?那么，哪些人是脑血管病的高危人群，更容易得脑血管病?

　　问题五：在筛查脑血管病方面，国际国内有没有更先进的筛查手段和技术(如血管内超声、磁共振灌注及血管壁成像、DSA、PET检查等，AI辅助评估)?目前这种技术在国内是什么样的情况(都有开展)?

　　问题六：据了解，除了常规检查，特殊评估方法对于早期发现和准确定量评估脑血管病具有重要的价值。特殊评估方法可以提供更详细、精准的信息，帮助医生进行更准确的诊断和治疗。那么，目前，国内都有哪些常用的特殊评估方法?(和问题五类似)

　　问题七：国际上也都是用的这些评估方法吗?国内和国内的评估方法目前是不是同步呢?您的意见是什么呢?(和问题五、六类似)

　　问题八：医学界对于发病超过24小时的急性卒中患者能否进行取栓，一直还有不同意见，目前这方面业界有什么新观点?您的意见呢?

　　问题九：神经介入，发展迅猛，普及迅速，对于相关科室的医师应该以什么样的态度来拥抱这迎势而来的大潮呢?年轻医师在培训、学习、基本功方面应该做哪些沉淀和准备工作呢?

　　结语：通过本期节目，我们了解到，脑卒中病是老年常见病，高发病率、致残率和病死率给个人、家庭和社会带来巨大的精神压力和沉重的经济负担。。本次，几位专家教授的知识分享，不仅给我们带来国际国内脑血管病的快速识别、处理、介入的新知识、新理念，更为广大百姓送去了新思路，新办法。再次感谢各位专家教授!