国家药监局发布《药品说明书中涉及老年人群用药信息的撰写要点(征求意见稿)》
近日,国家药品监督管理局药品审评中心发布《药品说明书中涉及老年人群用药信息的撰写要点(征求意见稿)》(以下简称《征求意见稿》),面向社会公开征求意见。该文件旨在规范药品说明书中针对老年患者的用药信息,提升老年患者用药的安全性和有效性,填补国内在此领域的标准化空白。
随着我国老龄人口持续增长,老年患者已成为药物治疗的主要群体之一。然而,老年人因生理功能衰退、药物代谢能力下降、多病共存及多重用药等特点,面临更高的药物不良反应风险。当前,国内药品说明书中老年用药信息普遍存在内容不完整、表述不规范等问题,可能导致临床用药指导不足,甚至引发安全隐患。
《征求意见稿》指出,现行《药品说明书和标签管理规定》及相关细则虽对老年用药信息提出基本要求,但缺乏针对老年患者用药信息的具体撰写规范。例如,部分说明书未明确区分老年患者与一般成人的用药差异,或对剂量调整、禁忌、不良反应等关键信息描述不足,难以满足临床实际需求。
《征求意见稿》明确,老年患者定义为65岁及以上人群,适用于化学药品和生物制品说明书的起草与修订,不适用于非处方药和中药。其核心内容围绕老年用药信息的全生命周期管理,从一般原则和撰写要点两方面展开。
一般原则:数据驱动与动态更新
全面性要求:说明书需涵盖适应症、剂量调整、潜在风险等所有已知老年用药数据,确保信息无遗漏。
科学性依据:信息修订需以来源清晰的研究数据为基础,通过科学分析形成依据,避免主观臆断。
人群外推原则:若老年患者与一般成人的疾病过程及药物获益风险一致,成人临床数据可外推至老年人群;若存在差异,则需详细阐述差异内容及成因。
上市后监测:强化上市后安全性数据收集,特别是长期安全性和特殊风险信号,推动说明书内容动态更新。
撰写要点:分章节细化信息要求
《征求意见稿》对说明书中12个章节涉及老年用药的内容进行了针对性规范,以下为核心章节要点:
警示语:需明确列出老年患者应用时可能发生的严重不可逆风险,如“增加XX岁以上老年患者XX风险”。
用法用量:若老年患者与成人给药方案存在差异(如剂量调整、剂型选择、给药速度等),需分年龄段或特定子集详细说明,同时注明剂型操作、储存条件等细节。
不良反应:单独列出老年人群中发生率高、后果严重或与成人差异显著的不良反应,如跌倒、认知功能受损等,并强调监测与处置建议。
注意事项:涵盖用药操作、不良反应管理、禁忌人群筛选、生理病理特征相关提示、用药依从性提升等7个方面,形成全流程指导。
老年用药专章:概述药品在老年人群中的应用情况及临床研究数据,若无相关数据需明确说明,若不适用老年人群(如儿童专用药)亦需注明。
《征求意见稿》目前处于征求意见阶段,未来将根据行业反馈和实践经验进一步完善,为老年患者用药安全筑牢制度保障。随着我国老龄化程度的加深,此举将为“健康老龄化”战略实施提供重要支撑,让老年群体在用药过程中更安心、更放心。