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运动健身伤膝关节,医生是危言耸听吗?我还该运动吗?

发布时间:2020-12-04  来源:   
2020-12-04  健康大河南

  随着人们生活水平的提升,越来越多的人喜欢上了体育锻炼,成了运动爱好者。当然,运动有益于身体健康,这是大家所熟知的。越来越多的研究提出了膝骨关节炎的运动疗法,因为合理的运动可以缓解膝骨关节炎的进展,维持及改善膝关节周围肌肉力量,保证膝关节周围血运及膝关节灵活性。但如果不合理的运动,就会对关节造成损伤,加重我们膝关节的负担。这也是“水能载舟,亦能覆舟”的道理。

  软骨易损

  关节软骨位于关节表面,是一层结缔组织,具有低摩擦系数、高承载能力的特点,可以将冲击载荷分散到软骨下骨,这种独特的减震功能在很大程度上取决于软骨成分结构的完整性。软骨基质是由软骨细胞产生的,在生理负荷下,软骨基质的降解与合成保持平衡。然而,当关节软骨在异常机械刺激(过度负荷、关节创伤)下,降解超过合成,会出现软骨局灶性退化、坏死和软骨下骨的骨重塑异常。

  此外,关节软骨由于其缺少血管组织,自我修复的能力非常有限,目前的临床治疗还不能完全修复关节软骨缺损,最终会导致骨关节炎。在诸多运动损伤的患者中,髌骨软化症是一种常见的运动损伤性疾病,病因主要分为先天性和后天性两种。先天性髌骨软化症主要是因为生理解剖结构的异常,后天性髌骨软化症则主要与长期过度活动、半蹲位、扭转受伤史、不当的姿势负重或运动等有关。因为髌骨软化症多发生于跑步爱好者,所以俗称“跑步膝”,其病理改变主要是髌骨软骨的退行性改变,包括软骨肿胀、碎裂脱落,引发膝关节前方疼痛。

  膝关节自测

  运动爱好者如何自测膝关节功能呢?可以采取以下方法:

  (1)膝关节在休息状态下,伴有明显红、肿、热、痛,需要及时就医(鉴别诊断包括急性滑膜炎,急性膝关节内软组织如交叉韧带或者半月板损伤)。

  (2)膝关节在休息状态下没有痛感,也无明显肿胀,但走路髌骨向外侧移位髌骨损伤及水肿病变时有明显痛感,影响正常生活,请及时就医。此种情况可提示膝关节有问题,如关节软骨面损伤、半月板损伤或者关节游离体等,需要及时处理。

  (3)膝关节在休息状态时没有痛感,也无明显水肿,走路时可有明显痛感,影响正常生活。上下楼梯或特定动作时关节内疼痛。(髌骨软化症或者过度使用膝关节导致的早期骨关节炎等)。

  保守治疗

  如果出现了膝关节的疼痛,根据症状的轻重,我们可以先采取保守治疗的方式,例如:

  (1)减少磨损:停止剧烈运动,避免上下楼梯、跪坐、爬山等运动,减少负重。

  (2)服用非甾体类药及氨糖软骨素等:非甾体类药物用于消炎止痛,氨糖软骨素可改善软骨代谢,促进其修复。

  (3)关节腔内注射玻璃酸钠:玻璃酸钠起润滑、营养软骨及消炎的作用。

  (4)动作恢复:平躺锻炼股四头肌,如直抬腿锻炼或等长收缩等。

  如果症状较重,保守治疗无明显效果,则需要到医院就诊,必要时予以手术治疗。

  喜欢运动的朋友们,请牢记关节疼痛问题的主要原因只有一个,那就是不当运动带来的磨损,平时保养也请记住20个字:明确诊断,锻炼肌肉,补充钙质,减少磨损,循序锻炼。


[责任编辑: 赵静毅]