【华夏仲景国医对话】秦忠奇：基层行医三十余年 不遗余力帮助患者 干预慢病治疗 满足健康需求

　　前言：观众朋友们大家好，欢迎收看本期【华夏仲景国医对话】栏目，我是主持人，随着现代康复医疗的发展，慢病康复也被大家关注到。慢病康复治疗应该怎么做呢?今天我们邀请到河南省许昌市秦忠奇医生，来给大家讲讲慢病治疗的相关问题。

　　本期要点：

　　问题一：秦老师，在节目的一开始，我想问问您，从医多少年了?您当初是为什么选择当一名基层医生?

　　答：我从医已经三十多年了。选择从医还真是有些典故。我父亲也是一名基层医生，我从小受到家庭的影响，对医学有极其浓厚的兴趣，自幼跟着父亲学习，想帮助更多受到疾病折磨的患者，参加了张仲景国医大学，经过三年的系统学习，在理论和实践方面都有所提升，后来回到家乡从事基层医生的行业，也一直不遗余力的帮助那些深受疾病折磨的人。我做到了一名基层医生应该做的事情。

　　问题二：据了解，您对中医药研究很多，那您在实际临床工作中中医药的使用比例大概有多少?

　　答：大约对半或者更高，一般碰到急性疾病用西药的比例高一些，但慢性疾病基本上都是用中药。急性疾病重要的快速减轻患者的痛苦，而西药的特点就是见效快，所以使用的比较多。对于慢性疾病有病程长，多脏器受损的特点，关键在于防治养。而中医药经过了两千多年的经验积累，疗效可靠，毒副作用小，更注重人体功能的整体调节，激发人体的抗病能力和康复能力，更有利于对病因复杂的慢性疾病综合治疗与康复。

　　问题三：那您在实际临床中对于中医药的使用比例还是很大的，您认为老百姓对中医药的认可度现在怎么样?

　　答：目前来看，老百姓对于中医药的认可程度越来越高。之前百姓普遍出现的现象是觉得中药价格贵，见效慢，煎煮麻烦，不相信中药，不愿意吃中药，大部分人平时看病首选西药，西医治不好的病才会选择中医。但是随着国家经济的稳步上升，人民生活水平的不断提高，国家医保的广泛普及，吃的起中药已经不是问题了。同时2017年《中医药法》的实施和此次疫情，让中医药在国际上得到了进一步的发展，也让百姓加深了对中医药的认识或认同感。据统计中医药的拥趸已接近90%。原先不信任中医的人，也有近10%对中医药有了一定的认识。而仍然不了解和反对中医药者只剩下不到2%了。而对于慢性疾病、需要长期服药调理的人群，中医药的认可比例则更高，基本上达到了百分之百。)

　　问题四：看来您比较认可中医药在慢病中的作用啊，那我有一个疑问，都有哪些病被称为慢病?

　　答：慢病一般是指起病隐匿，病程长且病情迁延不愈的疾病，常见的有心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病，慢性消化系统疾病。比如高血压，高血脂，冠心病，慢性支气管炎，慢性胃炎等。这也是平时百姓普遍认为的慢病。但其实慢病的范畴非常广泛，免疫力低下，女性的月经不调，男性的性功能障碍等等也属于慢病的范畴，同时也包括平时经常提到的“亚健康状态”，比如经常失眠，烦躁，疲惫无力，面色萎黄，手脚冰凉，腰膝酸软，食欲减退等。亚健康人群也是现在最为普遍的，经过全球性调查，世界卫生组织公布亚健康人群占总体的75%。如果如果长期得不到维护和改善，很容易转向患病的状态。

　　问题五：那这些慢病现状如何?您在实际工作中碰到这样的患者是怎么治疗的?

　　答：目前对于心脑血管类的慢病主要集中在中老年人群中，中国60岁以上老人中有80%患慢性病，比如三高疾病，高血压人口有 2.7 亿人，全国每4个成年人就有1个高血压，高血脂的有 1 亿多人，糖尿病患者达到 9240 万人，数目可以说是触目惊心。并且这类疾病的死亡率也是最高的，占到了总死亡人数的86.6%。而亚健康状态的人群主要集中在青年和中年中，约有75%的人处在亚健康状态。对于慢性目前来说百姓的重视意识也有欠缺，比如糖尿病患病人群，由于早期症状表现不明显，大多数患病者未被及时诊断，有超过60%的人在患上二型糖尿病后浑然不觉，直到出现严重的并发症后才去就医。所以目前的慢病防治仍需加强。

　　目前我对于慢病的治疗上主要是采用中药调治相结合的方法，因为对于慢病患者而言，病程时间长，身体受损严重，需要长期调理，中药是最好的选择，特别是膏方产品。药王孙思邈曾评价说：三斤药材一两膏，调补结合百病消。膏方具有补中寓治、治中寓补、补治结合的特点，符合中医“治未病”的思想和理念的集中体现。只要根据患者的病情辨证论治，膏方非常符合当前慢病调养的需要，也是我平时的治疗中是最主要的方法。

　　问题六：随着社会经济繁荣，人民生活有了一定改善。造成了老年慢性病居高不下。如高血压高血脂高血糖。心梗，脑梗等等。那么引发老年病的原因有哪些?

　　答：第一，年龄的增长，血管硬化、心理负担过重。第二，生活上，过度食用高脂、高热、高糖、高蛋白食物使体内代谢失调;第三，活动量小，不爱体育锻炼，经常失眠，劳累，不正常休息，

　　老年病在临床上的常见症状有以下这些。头晕，无力、头痛、恶心呕吐、面色灰暗、无精打采，严重的生活不能自理。手足麻木、行走困难，语言主次不分、意识障碍。

　　预防上有以下几点。第一，忌饮食生冷、辣烟酒高脂高糖高蛋白油腻食品。建议有氧运动。多参与集体活动，保持心情舒畅、清淡饮食。治疗上，心脑血管要降脂降压活血化淤、通脉理气、扶正祛邪。用药:血府逐瘀+葆福生元膏治疗血瘀气滞，面色灰暗，头晕无力。舌苔紫女子月经不调。血栓通+葆福生元膏+阿司匹林治疗脑梗疗效确切。葆福伴侣加葆福生元膏，在治疗男科优于美国伟哥。因为它是纯中药制剂。如阳痿早泄，腰酸背痛，性生活无力，时间短。葆福伴侣是最好的选择!

　　问题七：我们知道，您在治疗慢性溃疡结肠炎方面有很多临床经验，您能举例说明一下这个疾病以及治疗吗?

　　答：慢性溃疡结肠炎是一种病程长易复发的消化系统疾病。由于人们经常食用生冷酸辣刺激性食物。进入体内，使脾胃产生激烈反应。消化液不易分解，产酸产气，将食糟粕后进入肠道分解。然后排体外，在长期受到这些食物刺激后，肠道黏膜发生改变。久而久之，导致溃疡病发生，肠道功能发生改变。常会引起腹痛腹泻下坠。本病多发于青壮年，长时喝酒，招待，精神劳累。气候变化，使消化功能发生改变。脾胃是人体储存食物仓库，糟粕食物为此!

　　治疗上在于以下几个方面:

　　第一调节饮食结构。第二体育锻炼，保持精神和谐，做一些有益活动。第三药物治疗。西药西咪替丁，兰索拉唑，苏打加中药五福葆胃膏按疗程服用!

　　下面我给大家说一个我治疗过的患者，刘某，腹痛腹泻腹胀，恶心。大便有粘液，在市人民医院以急性消化道炎收住院治疗15天。腹痛恶心，症状减轻。出院观察。两天前因朋友集会喝酒，吃饭后腹痛加重，腹泻。经人介绍，到我诊所就诊。我了解了情况以后，发现患者是某公司老总，经常接待客户，喝酒比较频繁。20年经常腹泻，经治疗后好转。这次又是吃喝后加重。建议做肠镜治疗。次日，结果证实溃疡，结肠炎。肠息肉。在我所治疗，经中药膏方葆胃五福膏加西药治疗一个月后。腹痛消失，大便一天两次。继续服用葆胃五福膏三个月。

　　问题八：除此之外，秦医生，您在三十多年的医路生涯中，有没有让您印象比较深刻的患者?

　　答：我曾经治疗一个小儿低热病。患儿八岁，持续低热一年半，营养中等，发育正常，血象常规在正常范围，心肺无异常，扁桃体二度肿大，在省内多家医院治疗过，因为一直按照呼吸道感染治疗，治疗之后情况好转，停药三天之后持续低热，反复数次。后来经人介绍到我诊所治疗，我发现小儿舌苔白腻，微黄，扁桃体二度肿大，一年来多有干结存在，我认为他是大肠热结引起的，之后给他使用九制带黄丸加抗感解毒口服液，三天后，体温恢复正常，连续用药一周，五年来没有复发迹象。

　　还有一位妇科病患者，杨某某，女，35岁。节日饭后出现头晕腹痛恶心腹泻的情况，经过村医的治疗有好转，但是没有完全治愈，之后到我诊室就诊。当时，患者头晕恶心呕吐，面色苍白，无力，心慌，胸闷。经过输液后，现象有所改善。之后我采用保凤玉金膏首剂加倍+乌圆口服液治疗一周，效果明显好转。继续服用一个月，症状完全消失。两年内无复发现象。这位患者非常感激。想不到葆凤玉金膏治疗心慌，胸闷，失眠有这么好的疗效!

　　问题九：我们知道预防大于治疗，那关于慢性病的预防上您有什么好的建议?能否给大家讲解一下?

　　答：慢性病重要的是在于预防，也就是我们中医经常说的“治未病”的理念，防患于未然，这可以最大限度的节约家庭的医疗支出成本，也可以节约整个社会的医疗资源。因此，我给大家几点提议：

　　第一，合理膳食。俗话说的好，“民以食为天”，合理的膳食搭配是身心健康的基本保障。日常生活中，建议大家尽量健康，营养均衡的食物，这是保障人体营养供应的根本。

　　第二，生活规律，充分休息。尽可能的保证有充足睡眠及充沛的精力和体力，并做到起居有时、娱乐有度、劳逸结合。要学会科学生活，养成现代科学健康的生活方式。

　　第三，适度运动，劳逸结合。办公族在办公室一坐就是一天，建议可以在下班后进行简单的体育锻炼，活动活动筋骨，能够帮助增强免疫力。

　　第四，乐于沟通，心态积极。遇到问题时要学会及时沟通和疏导，要学会释放压力，多跟家人沟通，凡是要想开，要看开，不要造成“积郁成疾”。

　　第五，寻求专业人员的帮助。出现不适症状时要及时就医，不要一拖再拖，尽早治疗才能把疾病扼杀在摇篮中。)

　　问题十：我听说您有计划想要开设慢病专科，对这一块您具体是怎么规划和打算的?能否给大家分享一下?

　　答：第一，使用安全、绿色、先进的疗法和产品，来治疗慢性疾病，比如针灸，拔罐等，还有九鼎锐创的膏方产品，不仅服用方便，在临床上也得到了广泛认证是安全高效的，现在患者最关心的就是这方面，也是我最关注的;

　　第二，采取居民慢病档案管理，通过长期管理，定期整理，标准筛选，不仅要将慢病治疗好，更要预防好，节约医疗资源，减轻疾病危害。这也是健康管理的趋势;

　　第三，健康科普常态化，未来，我也将定期开通常见疾病及保健“微信”课堂，让我所有的患者都能学会预防疾病、学会健康管理。这是我身为一名基层医生的责任与义务。让更多的百姓患者懂得健康管理、享受幸福生活、我责无旁贷!

　　本期嘉宾：

　　秦忠奇：河南省许昌市魏都区执业医师。1985年至1988年就读于南阳张仲景医科大学;2016年师承于唐祖宣国医大师;现任中国中医药研究会星火工程分会理事;仲景星火传人。从业30年来，对中医慢病调理常见病治疗与防治积累一些见解，以救死扶伤治病救人为宗旨。