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【华夏仲景国医对话】李鹏:行医路漫漫,二十余载春秋日,不负使命,砥砺前行!

发布时间:2020-07-14  来源:   
2020-07-14  健康大河南

  前言:观众朋友们大家好,欢迎收看【华夏仲景国医对话】。我是主持人,今天我们邀请到河南省南阳市卧龙区纺织站社区门诊李鹏医生,做客健康大河南直播间,来给大家讲讲中医治疗慢性病和冠心病、糖尿病和皮肤病。

  本期要点:

  问题一:李医生您好,在节目的一开始,我想问问您,从医多少年了?您选择从医的初心是什么?能否给大家分享一下?

  问题二:据了解,您是以中西医结合为主,那您在实际临床工作中中医药的使用比例大概有多少?

  答:大约对半或者更高,一般碰到急性疾病用西药的比例高一些,但慢性疾病基本上都是用中药。急性疾病重要的快速减轻患者的痛苦,而西药的特点就是见效快,所以使用的比较多。对于慢性疾病有病程长,多脏器受损的特点,关键在于防治养。而中医药经过了两千多年的经验积累,疗效可靠,毒副作用小,更注重人体功能的整体调节,激发人体的抗病能力和康复能力,更有利于对病因复杂的慢性疾病综合治疗与康复。

  问题三:您在基层从医二十余年里,您认为老百姓对中医药的认可度现在怎么样?

  答:目前来看,老百姓对于中医药的认可程度越来越高。之前百姓普遍出现的现象是觉得中药价格贵,见效慢,煎煮麻烦,不相信中药,不愿意吃中药,大部分人平时看病首选西药,西医治不好的病才会选择中医。但是随着国家经济的稳步上升,人民生活水平的不断提高,国家医保的广泛普及,吃的起中药已经不是问题了。同时2017年《中医药法》的实施和此次疫情,让中医药在国际上得到了进一步的发展,也让百姓加深了对中医药的认识或认同感。据统计中医药的拥趸已接近90%。原先不信任中医的人,也有近10%对中医药有了一定的认识。而仍然不了解和反对中医药者只剩下不到2%了。而对于慢性疾病、需要长期服药调理的人群,中医药的认可比例则更高,基本上达到了百分之百。

  问题四:比较认可中医药在慢病中的作用啊,那都有哪些病被称为慢病?

  答:慢病一般是指起病隐匿,病程长且病情迁延不愈的疾病,常见的有心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病,慢性消化系统疾病。比如高血压,高血脂,冠心病,慢性支气管炎,慢性胃炎等。这也是平时百姓普遍认为的慢病。但其实慢病的范畴非常广泛,免疫力低下,女性的月经不调,男性的性功能障碍等等也属于慢病的范畴,同时也包括平时经常提到的“亚健康状态”,比如经常失眠,烦躁,疲惫无力,面色萎黄,手脚冰凉,腰膝酸软,食欲减退等。亚健康人群也是现在最为普遍的,经过全球性调查,世界卫生组织公布亚健康人群占总体的75%。如果如果长期得不到维护和改善,很容易转向患病的状态。

  问题五:那这些病现状如何?您碰到这样的患者是怎么治疗的?

  答:目前对于心脑血管类的慢病主要集中在中老年人群中,中国60岁以上老人中有80%患慢性病,比如三高疾病,高血压人口有 2.7 亿人,全国每4个成年人就有1个高血压,高血脂的有 1 亿多人,糖尿病患者达到 9240 万人,数目可以说是触目惊心。并且这类疾病的死亡率也是最高的,占到了总死亡人数的86.6%。而亚健康状态的人群主要集中在青年和中年中,约有75%的人处在亚健康状态。对于慢性目前来说百姓的重视意识也有欠缺,比如糖尿病患病人群,由于早期症状表现不明显,大多数患病者未被及时诊断,有超过60%的人在患上二型糖尿病后浑然不觉,直到出现严重的并发症后才去就医。所以目前的慢病防治仍需加强。

  目前我对于慢病的治疗上主要是采用中药调治相结合的方法,因为对于慢病患者而言,病程时间长,身体受损严重,需要长期调理,中药是最好的选择,特别是膏方产品。药王孙思邈曾评价说:三斤药材一两膏,调补结合百病消。膏方具有补中寓治、治中寓补、补治结合的特点,符合中医“治未病”的思想和理念的集中体现。只要根据患者的病情辨证论治,膏方非常符合当前慢病调养的需要,也是我平时的治疗中是最主要的方法。

  比如免疫力低下的患者,采用葆福生元膏+芪燥颗粒,慢性支气管炎的患者,采用葆福生元膏+补中益气丸,月经不调的患者,采用葆凤玉金膏+养血清脑颗粒。

  问题六:有没有让您印象特别深的这样的患者?

  答:85岁高龄的胡奶奶,晕倒在路边,被好心路人扶到我诊室,经过心电图检测和血压检测,血压高,心脏下坠,供血差,有心衰表现,经过前期的对症处理和后期的中药的调理,半年后,心电图检查和血脂复查,全部正常!还例如,一位姓刘的患者,头上,脖子`两手和前臂,瘙痒多年,出现斑疹,在别的地方就诊两年没有效果,,晚上奇痒,难受经人介绍来我这里治疗,由于以前用激素过量皮质层变厚,经过两个月用药治疗,肌注,中西药结合,症状康复,并无复发!

  问题七:李医生,我们了解到您对冠心病也有着很深的造诣,能否给大家讲解一些病例?

  答:一位患者姓胡,女,85岁,晕倒在路边,被人发现后,扶到我的门诊,经过心电图检查,测量血压,发现心肌下壁缺血,有心衰表现,经过前期的对症处理,和后期的中药调理,半年之后,心电图复查,血脂复查全部正常。

  问题八:除了冠心病之外,您还擅长皮肤病、糖尿病的治疗,有丰富的临床经验,您能分别举例讲解一下吗?

  答:在基层从医这些年,我治疗过许多皮肤病、糖尿病的患者,今天给大家简单分享两例。有一位刘姓患者,男,54岁,已患皮肤病两年,头上脖子上瘙痒多年,出现丘性斑疹,在各大市内医院门诊治疗过,均没有任何效果。晚上会感觉极其瘙痒,后经人介绍,前来就诊,以前由于使用激素过量,皮脂层增厚,经过两个月的中西药联合用药,症状康复。

  还有一位姓乔的患者,女,65岁,她患有糖尿病后遗症,足跟部坏死,医院建议切除,病人家属不同意,后来经人介绍到我的诊所进行治疗,经过傅青竹医学中的经典中药原理,中西医结合,外用三个月痊愈。

  本期嘉宾:

  李鹏:河南省南阳市卧龙区纺织站社区门诊


[责任编辑: 田晓飞]