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过敏性结膜炎的症状有哪些?主要病因是什么?

发布时间:2025-04-23  来源:   
2025-04-23  健康大河南

  春天,草长莺飞,万物生长,享受美景的同时,大家是否也在经历眼睛突然变得奇痒无比,越揉越痒,还伴有眼红、流泪、分泌物增多、结膜水肿的情况?如果是,那你可能被过敏性结膜炎缠上了。作为一种常见的季节性眼部疾病,过敏性结膜炎正困扰着越来越多的人。据统计,全球约有 20% - 40% 的人在一生中至少患过一次过敏性结膜炎,且近年来,其发病率还在持续上升。接下来,让我们深入了解一下这种疾病。

  过敏性结膜炎又称为变态反应性结膜炎,是结膜对外界变应原产生的一种超敏反应。以下是对过敏性结膜炎的详细介绍:

  病因

  过敏性结膜炎主要由变应原触发变应性免疫反应引起,这些变应原包括:

  季节性变应原:如树的花粉、草类、杂草花粉和室外真菌等,这些变应原主要在特定季节出现,引发季节性过敏性结膜炎。

  常年性变应原:如尘螨、室内真菌和动物皮屑(多为猫和狗)等,这些变应原常年存在,可能引发常年性过敏性结膜炎。

  症状

  过敏性结膜炎的症状多样,且通常较为明显,主要包括:

  眼睛瘙痒:这是过敏性结膜炎最典型的症状,由于过敏原刺激眼部组织,引发过敏反应,导致眼睛瘙痒难忍。

  结膜充血:过敏反应会使结膜血管扩张,出现充血现象,这是身体对过敏原的一种免疫反应表现。

  眼睛红肿:过敏会导致眼部组织水肿,引起眼睛红肿,炎症反应使得血管通透性增加,组织液渗出。

  分泌物增多:过敏引起的炎症刺激了眼部分泌腺,导致分泌物增多,可能出现水性或黏性分泌物。

  畏光:眼睛对光线变得敏感,过敏反应可能影响了眼部的正常生理功能,使眼睛在接触光线时感到不适。

  此外,一些较严重的过敏性结膜炎,如春季角结膜炎及异位性角结膜炎,有时还可以出现视力下降。

  诊断

  诊断过敏性结膜炎时,医生通常会仔细询问患者的病史,如家族及个人过敏史、用药史、接触镜佩戴史、发病的季节、发病的时间与快慢、病程的长短等。同时,医生还会结合患者的临床表现,必要时进行实验室检查,如结膜刮片检查、泪液IgE定量分析、皮肤试验等,以明确诊断。

  治疗

  治疗过敏性结膜炎的目的是减轻临床症状及避免后遗症发生,同时应注意避免医源性并发症的产生。治疗方法主要包括:

  脱离变应原:这是最为理想有效的治疗手段。患者应尽量避免与可能的变应原接触,如清除房间的破布及毛毯、注意床上卫生、使用杀虫剂消灭房间的虫螨、在花粉传播季节佩戴口罩、护目镜等。

  冷敷:眼睑冷敷可以暂时缓解症状。

  药物治疗

  抗组胺药:通常局部使用,常用的滴眼液有氮卓斯汀滴眼液、奥洛他定滴眼液等。如果有眼外症状,可以口服使用,但效果不如局部用药。

  非甾体类抗炎药:在过敏性疾病发作的急性阶段及间歇阶段均可使用,对缓解眼痒、结膜充血、流泪等眼部症状及体征均显示出一定的治疗效果。常用的有妥布霉素地塞米松滴眼液等。

  糖皮质激素:严重的过敏性结膜炎使用其他药物治疗无效时才考虑使用,且使用时间不宜太长,以免引起白内障、青光眼、单胞病毒感染、真菌感染及角膜上皮愈合延迟等并发症。常用的有地塞米松等。

  手术治疗

  如果病情比较严重,发生了结膜纤维化以及睑球粘连,通过保守治疗无效,还需要选择角膜移植术或者是穹窿部再造术等方式进行治疗。

  预防

  预防过敏性结膜炎可以采取以下措施:

  避免接触已知过敏原:减少特定抗原与机体相互作用的机会,从而降低发生过敏反应的风险。

  保持眼部卫生:定期清洗眼睛、使用生理盐水冲洗等措施可帮助清除异物和分泌物,有助于防止感染和刺激,进而减轻过敏反应的症状。

  佩戴防护眼镜:通过物理屏障隔离过敏原颗粒,减少直接接触眼结膜的概率,达到保护目的。

  免疫疗法:在专业医生指导下,通过反复微量暴露于过敏原,逐步提高机体对这些物质的耐受性,从而减轻或消除过敏反应。

  环境控制:通过控制室内温度、湿度及通风情况来改善空气质量,减少尘螨数量及其排泄物,从而降低吸入性过敏源诱发结膜炎的可能性。建议经常开窗通风换气,使用空气净化器过滤空气中的微粒。

  综上所述,过敏性结膜炎是一种常见的眼部过敏性疾病,其症状多样且影响患者的生活质量。通过了解病因、症状、诊断和治疗方法,以及采取有效的预防措施,可以降低过敏性结膜炎的发病率和复发率,提高患者的生活质量。


[责任编辑: 鲁亚]