高血压患者日常如何做好居家血压监测与健康管理？

　　在寒冷的季节，不少高血压患者会发现血压像调皮的孩子，变得不太听话，频繁波动。血压波动可不是小事，它与心脑血管疾病紧密相关，如心肌梗死、脑卒中等。所以，高血压患者做好居家血压监测与健康管理十分重要。

　　一、血压监测：掌握健康的“晴雨表”

　　1. 血压计选择：推荐使用经过准确性验证的上臂式电子血压计，操作简便，能避免人为误差，适合家庭使用。水银柱血压计需要专业听诊技能，且水银易泄漏，不太适合非专业人士居家测量。手腕式血压计对于糖尿病、高血脂、高血压等可能引发末梢循环障碍的患者，测量结果偏差较大。

　　2. 测量频率与时间：初诊及血压不稳定患者，每天早晚各测量一次，每次测量2 - 3次并记录，连续测7天，取后6天的平均值。血压平稳且达标的患者，每周至少测量1 - 2次。早上测量在起床后1小时内，服用降压药和早餐前、排空膀胱后进行;晚上测量建议在晚餐前，若条件不允许，睡前1小时内也可 。

　　3. 测量姿势与要点：测量时，手臂自然放在桌上，手掌向上平伸，不要握拳;两腿自然落地，保持上臂袖带和心脏在同一水平高度。测压前30分钟避免喝咖啡、酒、吸烟，保持安静，休息5分钟。衣服过厚时，尽量脱去测压上臂的厚衣服，防止影响测量结果 。首次测量应测双上臂血压，之后选择血压高的一侧进行日常监测，若一侧手臂有受伤、偏瘫等特殊情况则除外。

　　二、健康生活方式：稳定血压的基石

　　1. 合理饮食：遵循低盐、低脂、高纤维原则。每日食盐摄入量不超过5克，减少咸菜、腌制食品等“隐形盐”摄入。多吃新鲜蔬菜、水果、豆类等富含钾的食物，如香蕉、菠菜、土豆等，有助于促进钠的排出，稳定血压。少吃肥肉、动物内脏、油炸食品等高脂肪食物，炒菜时控制油的用量，选择富含不饱和脂肪酸的橄榄油、玉米油等。

　　2. 适量运动：病情稳定的患者可在医生指导下，选择散步、慢跑、快步走、太极拳等轻度到中等强度的运动，微微出汗即可。每周保持5 - 7次，每次持续30 - 60分钟。运动时间尽量避开清晨血压高峰期，选择下午或傍晚进行。运动前要做好热身，运动中若出现胸闷、气短、胸痛等不适，应立即停止并就医。

　　3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会使血压升高，增加心脑血管疾病风险。高血压患者应坚决戒烟，避免吸入二手烟。同时，尽量不饮酒，若难以避免，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。

　　4. 控制体重：超重和肥胖是高血压的危险因素之一，将体重指数(BMI)控制在18.5 - 23.9千克/米?，男性腰围小于90厘米，女性腰围小于85厘米。通过合理饮食和适量运动，循序渐进地减轻体重。

　　5. 规律作息：保持固定的作息时间，早睡早起，保证每天7 - 8小时的充足睡眠。睡前1小时避免使用电子设备，可通过阅读、听舒缓音乐等方式放松身心，提高睡眠质量。

　　6. 情绪管理：情绪波动会导致血压升高，学会调节情绪，保持心态平和。遇到压力和烦恼时，可通过与家人朋友倾诉、深呼吸、冥想、瑜伽等方式缓解，避免焦虑、紧张、愤怒等不良情绪。

　　三、药物治疗：遵医嘱是关键

　　1. 按时服药：严格按照医生开具的药方和剂量，定时定量服药，不能自行增减药量或停药。即使血压控制良好，也需继续维持治疗。

　　2. 定期复诊：定期到医院复查，医生会根据血压控制情况、身体状况调整治疗方案。一般来说，血压不稳定时，1 - 2周复诊一次;血压平稳后，1 - 3个月复诊一次。

　　血压波动频繁不可怕，只要高血压患者重视居家血压监测，坚持健康的生活方式，配合医生的药物治疗，就能有效控制血压，降低心脑血管疾病风险，享受健康生活。