【孕期营养大讲堂】对话张桂香：想要炼成美丽辣妈?从怀孕到生娃，要做好这几件事
新冠疫情，已经持续了快三个月，很多人已经心里开始长草了，很多人都说要吃胖了，特别是怀孕的妈妈们，不知道有多少时间都在为自己产后的身材发愁呢，那如果想要成为美丽辣妈，又能生一个健康聪明的宝宝，要怎么做呢，我们今天邀请到许昌市市立医院张桂香主任，跟大家一起聊聊如何才能修炼为美丽辣妈。
问题一、我们都是爱美的女性，一旦怀孕，孕妈们比较关心的一个问题就是身材管理，不但是怀着宝宝又不得不强迫自己补充营养，但又很担心吃的太多，胖的太快，如果要想让宝宝健康成长的同时，又能管理好身材，从怀孕开始，孕妈应该注意哪些问题呢?
答：怀孕的妈妈，应该注意加强营养的同时，还要控制体重，糖分的摄入和体重正相关，特别是孕早期、中期的减肥，起着很重要的作用，在整个孕期都要减肥，控制体征的增长!
问题二、说到孕期营养啊，很多人就会不知所措，很多都是一个大致的指导，您能具体从孕前、孕中、产后这几个方面，给大家详细的介绍一下吗?
答：孕期的营养很重要，主要从孕早期、孕中、晚期及产后的补充，像钙参与宝宝骨骼，牙齿的发育，谁说早孕补钙可以补到800毫克?然后是中孕补钙1000毫克的，晚孕要补1500毫克的钙。产后补钙1000毫克，。锌的补充也很重要，因为锌参与所有宝宝的骨骼，包括脏器，包括皮肤等等他的发育，缺锌还会影响钙的吸收，硒促进宝宝的视力、心脏及皮肤发育，有降妈妈血脂的作用，它也是抗癌大王，整个孕期孕妈对铁的需求量也很大，所以单单从食物中补铁是满足不了孕妈的需求量的，也要补充铁剂，因为缺铁会影响宝宝智力和不可逆的损害，水果的补充向中孕补充水果200毫克。晚孕补充水果，200到350毫克，维生素和矿物质的补充，以及DHA的补充等等
问题三、很多孕妈都很纠结要不要吃保健品?都吃哪些保健品?像叶酸、亚麻酸、钙、铁等，这种保健品从什么时候开始吃，又怎么补充才科学合理呢?
答：国家营养协会推出营养指南，营养一千天，从怀孕到宝宝两岁，都应该补充营养物质，像多种维生素和矿物质，以及DHA和它的前身物，比如遇善恩的微囊粉：。孕早期如果有孕吐的话，含有乳清蛋白，可以缓解孕吐，再一个它里面阿尔法亚麻酸，有促进宝宝视网膜及大脑的发育，也同时还有降妈妈血脂的作用，牛磺酸，宝宝眼睛亮，也有降血脂的作用，里面含多种维生素促进宝宝生长发育起到关键的作用，同时钙铁锌硒也要补充!出生的宝宝会健康聪明!
问题四、孕妈妈应该如何判断自己的营养补充是否合理呢?
答：首先要每周测量体重，定期产检，检查微量元素及其他化验，有没有贫血等等，还有一个腿有没有抽筋等等，这些都是判断补充的指标!
问题五、刚才在节目的第一个问题，咱们还谈到了运动，这么大好的春光，原本不可辜负，但因为疫情，我们不得不辜负了，孕妈在家，您有哪些运动方式给大家推荐的呢?孕期运动有哪些好处?
答：先来说说这个疫情，因为孕妈妈也是属于易感人群，一旦感染用药、治疗都更加困难，以及对胎儿的影响目前还没有明确的定论，所以疫情期孕妈妈的第一要务还是要减少外出，严防感染。
第一个我推荐的是生育舞蹈，生育舞蹈是专为生产设计的舞蹈，练习在分娩中有用的肌肉，调整孕妈妈的盆底肌，腹肌，双腿，能够让孕妈妈们变得强壮，灵活，柔韧，把分娩变得更容易，更安全，更轻松。现在很多医院都开设有线上课程，孕妈妈可以跟着网上联系。
第二个推荐的是拉玛泽呼吸法，拉玛泽生产呼吸法是一种孕妇在分娩前，对神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧训练的学习，尤其适合怀孕7个月以后的孕妈妈练习。
拉玛泽生产呼吸法可以有效地让产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上，从而转移疼痛，适度放松肌肉，能够充满信心在产痛和分娩过程中保持镇定，达到加快产程并让婴儿顺利出生的目的。
如果有条件的孕妈妈，我建议瑜伽也是一项不错的运动，如果孕妈妈之前有学习，也可以在家继续练习。
第三个推荐的就是做一些家务，比如拖地啊、洗碗啊，这些前倾的姿势能够帮助胎儿矫正胎位。
最后，无论哪种方式的运动，孕妈妈一定要注意安全。
问题六、是整个孕期都要坚持运动，还是在某些阶段去运动，您给大家一些具体的指导吧。
答：整个孕期都可以运动，但是不同阶段的运动特点不同：
孕早期(怀孕16周前)这个阶段运动主要特点是慢，怀孕早期运动速度要慢，因为稍微运动剧烈些就容易流产，得不偿失。孕早期给各位孕妈推荐运动的方法：散步和做孕期体操，做孕期体操的节奏一定要慢，跳跃运动一定是不能做的。
孕中期(怀孕16周-28周)到了孕中期运动特点就变成了轻，可以做孕妇健身操、瑜伽、生育舞蹈，瑜伽球等(游泳运动也可以，得疫情解除后)。坚持这些运动能够增强孕妇的心肺功能、身体柔韧性、体力，这样到时候分娩的时候就有更好的承受力。现在很多孕妈在孕中期喜欢做孕妇健身操，做之前要让身体处于最松弛的状态，排空膀胱、不易饭后进行。
孕晚期(28周-分娩前)最后的怀孕阶段运动特点也是慢。可以选择扩展运动。练习生育舞蹈，坐分娩球等。胎儿不断发育，孕妇接近临产期，多做舒展运动，可以加强盆底肌肉训练，加强腿部、手臂等肌肉训练，为分娩做好体能和肌肉训练。但是也要提醒各位，这个时期运动一定要缓慢。
还有一定注意，孕妈若有心脏病、高血压、多胎妊娠、宫颈机能不全、先兆子痫、前置胎盘、胎膜早破、阴道出血、先兆早产、静脉血栓症、妊娠合并症等是不建议做孕期运动的。等来医院产检，医生评估没问题了可以适度锻炼。
问题七、如果孕妈妈们能够度过一个自己满意的孕期，终于可以卸货了，在生产选择方面，有没有哪些建议，可以让更多的妈妈们更快的恢复呢?
答：通过正规的产检饮食的控制，宝宝的体重最终控制在五斤以上，八斤以下，国标就行，这样的话有利于顺产，虽说有的孕妈妈可能顺生十斤的宝宝也有，但是。宝宝体重控制好了，将来他年龄大的时候，比小于五斤，大于八斤的宝宝心脑血管疾病的发生率会低的。顺产的宝宝情商高，适应外界的能力强，然后剖宫产的宝宝八成会发生多动症，剖腹产是解决顺产不能解决的问题。专家们鼓励孕妈妈受二叉罪，起码宝宝经过产道的挤压和宫锁，从而降低宝宝的多动症的发生，顺产更有利于产妈恶漏的排出，早下奶，恢复快，顺产的妈妈产后10天和剖宫产的妈妈术后15天，可以做产后康复操、凯格尔训练、淋浴等等，有利于机体的恢复!
问题八、我知道您的手术有“飞针走刀，精至毫米”的美誉，您做过的剖宫产手术，最小的刀口，在恢复后只有四五厘米，您是怎么做到的，作为一个产科医生，您却做到了美容医生的精益求精，是什么促使您不断缩小刀口的呢?
答：首先，我很喜欢我的专业，乐此不疲，迎接新生命的到来，是一件很有成就感的事情!另外为了减少孕妈妈的伤口瘢痕形成，我只有在手术切口上下功夫，让切口减小、缝合平整美观，是我对手术的追求目标。
问题九、我们也了解到，不少孕妈生完后不久，就模仿很多明星，要在两个月之内就恢复自己的身材，这样做真的好吗?正常情况下，应该如何逐渐恢复身材呢?
答：主要是产后。宝宝浦乳期不要过度的减肥，因为宝宝在吃奶，然后这样对身体及宝宝不利，所以说哺乳期还要加强营养，但是还要控制糖分的摄入，可以做做产后康复操等等。平时饮食也要清淡一点，尽量少油少盐，同时也要补充微量元素和钙等矿物质!
问题十、还有母乳喂养的妈妈，虽然孩子生完了，但是因为孩子吃母乳，还是要给自己补充合理的营养，也有很多妈妈说，孕期没胖，生完孩子后胖了，这是为什么呢，哺乳期的妈妈又如何能够做到营养和身材两不误呢?
答：产后的妈妈主要是活动量少，再加上营养可能过剩，特别是糖分的摄入与体重正相关，所以说既要营养，又要减少含糖分食物的摄入，还要补充微量元素，适当的体育锻炼，像产后康复操，这些锻炼都要在整个哺乳期要进行锻炼的。这样有利于身材的恢复!
张桂香，许昌市立医院妇产科主任，主任医师。毕业于郑州大学临床专业，自1989年从事妇产科工作至今。河南省中医妇科专业委员，深圳妇幼专业委员，许昌医学会妇产科委员。熟悉妇产科常见病、多发病、疑难杂症、复发性流产的诊治。擅长无痛分娩、水中分娩、拉玛泽呼吸镇痛法、剖宫产手术(近8000例)、围产期保健、产后出血、DIC、羊水栓塞、凶险性前置胎盘、卵巢肿瘤、宫颈疾病、妇科炎症，宫腔镜、腹腔镜、子宫肌瘤全切、次全切术、宫外孕手术、小切口全切术、输卵管吻合术及妇产科相关手术等，曾给明星及外国友人实施分娩，有较强的亲和力。曾获省级新生儿筛查先进个人，许昌市科技进步奖二等奖，市级母婴先进技术工作者荣誉称号，司法鉴定成员，荣获宫颈疾病筛查、腔镜证书，在国家级全国第二届疑难病症防治研讨会上《氨甲蝶呤单次肌肉注射治疗输卵管妊娠临床观察》被中华中医学会评为一等奖。多次参加省外短期培训班，获得《美国新生儿复苏教程高级师资培训合格证》，《导乐陪伴分娩培训合格证》，《新生儿抚触培训合格证》。发表国家级、省级文章16篇。
