河南省肿瘤医院高启龙：不要再熬夜了！你熬的不是夜，而是命
10月2日，在瑞典首都斯德哥尔摩
瑞典卡罗琳医学院宣布
将2017年诺贝尔生理学或医学奖授予三名美国科学家
杰弗里·霍尔、迈克尔·罗斯巴什和迈克尔·扬
以表彰他们在研究生物钟运行的分子机制方面的成就。
01违反生物钟规律，会大大增加患癌风险!
今年获得诺奖的三位美国科学家“发现昼夜节律的分子机制”，简言之，就是解密了生物钟。生物钟有重要作用。在一天中的不同时段，人体生物钟可以精准地调节我们的生理机能，包括激素水平、睡眠需求、体温和新陈代谢等。若外部环境与生物钟节律暂时不匹配，比如长途旅行需要倒时差的时候，人就会有不适感。还有证据表明，当一个人的生活方式与内在生物钟节律长期不相符时，患上多种疾病的风险会增加。
科学家也发现除了大脑中的“主生物钟”外，还需要存在于肝脏、胰脏等器官和脂肪组织中的“外周生物钟”。如果任何一个外周生物钟和主生物钟不同步，就有可能导致肥胖、糖尿病、抑郁症和其他复杂疾病例如癌症。当然，我们必须承认，癌症与不健康的生活习惯有相关性，但熬夜是其中的一部分。长期睡眠不足引发的慢性疲劳综合征才是健康"杀手"。
到底熬夜主要的危害有什么呢?相信不少人的第一反应是亚健康，亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种健康低质状态及其体验。据一些调查表明，真正健康的人群仅占5%，患有疾病的人群占20%。那么，还有75%的人应该如何归属?亚健康状态只是一种状态，并不是一种疾病，不符合临床诊断标准，或者说难以用现有的医学手段进行诊断。亚健康是慢性疲劳综合征的前兆，或者说有相当一部分的亚健康人群是慢性疲劳综合征的患者。
慢性疲劳综合征(chronic fatigue synd rome，CFS)是一种疾病。那么它有哪些表现呢?临床上是这样诊断的：
一是不明原因的持续或反复发作的严重疲劳，持续6个月或6个月以上，充分的休息后症状不缓解，活动水平较健康时下降50%。
二是同时具备下列症状中的四条或四条以上，持续存在半年或半年以上但又不应早于疲劳出现：(1)记忆力下降或注意力不集中;(2)咽痛;(3)颈部或腋下淋巴结触痛;(4)肌肉痛;(5)多发性非关节炎性关节疼痛;;(6)新出现的头痛;(7)不能解乏的睡眠;⑧劳累后持续不适感超过24小时。
目前认为CFS是多种致病因素共同致病的结果，这些因素包括长期过度劳累(包括脑力和体力疲劳)、饮食生活不规律、工作压力和心理压力过大等。这些因素综合作用使得神经、内分泌、免疫、消化、循环、运动等系统的功能紊乱从而引发慢性疲劳综合征。
02从疲劳到癌症仅需4步!
从疲劳到癌症只需要4步：轻度疲劳→深度疲劳→重要脏器内部变异→诱发癌变。其原因是：长期慢性疲劳，破坏人体的免疫力，使潜藏在体内的癌细胞快速生长，消化器官肿瘤与慢性疲劳和便秘关系尤为密切。所以防止癌变，一定要在疲劳进展到第三步之前消除它，尤其是40岁以上的人。
晚上不睡的后果，很可能会导致DNA损伤修复减少，久而久之，可能引发癌症。相比于晚上睡觉的人，晚上工作(定义为：晚上工作8小时后，在第二天早上6点以后换班)的人DNA损伤的修复程度非常低，仅是晚上睡觉的人的20%左右。这意味着，晚上工作的人体内的DNA损伤会越积越多，患癌症等疾病的风险大大提升。
褪黑激素(Melatonin)是由大脑内松果体分泌的一种激素，可以改善睡眠，能缩短睡前觉醒时间和入睡时间，改善睡眠质量。这种被称为“黑暗荷尔蒙”的物质，是促进睡眠的化学信号，一般在晚上会大量产生，而在白天却产生得很少。更重要的是，褪黑激素能够上调参与DNA修复的关键酶，它的存在能够直接帮助DNA修复。褪黑激素的水平高对于修复DNA损伤来说实在是一件好事儿。同时，褪黑激素又是细胞代谢产物活性氧(ROS)的清除剂，它可以通过清除ROS来抑制DNA的突变。
也就是说，人们在晚上工作时，体内褪黑激素缺乏，使氧化DNA损伤的修复能力降低，你的DNA损伤不易被修复，而你以为白天多睡会儿把落下的觉补回来就好了，可是白天你的褪黑激素产生得很少，你DNA的损伤还是不易被修复。白天睡觉，也只是你觉得自己不困不累罢了，但你的身体里已经发生了永久性的伤害!将导致人体内分泌激素水平的紊乱，影响人体细胞正常分裂，导致细胞突变，从而大大提高了患癌风险。
03记住!23点已是晚睡极限!
晚上一定要在22:00时左右就准备睡觉，子时之前(23时之前)最好入睡，因为这段时间的睡眠效率远远超过其他时间段。
中医的子午流注学说认为，人体中十二条经脉对应着每日的十二个时辰，子时就是23点到凌晨1点，这个时间是胆经当令的时候，肝经与胆经相表里，肝排出来的毒素，都是通过胆经疏泄出去，这个时间不睡觉，就会使胆经淤阻，熬夜会致胆火上逆，引发失眠、头痛、忧愁易思等多种神经症状。丑时是北京时间凌晨1点到3点，这个时间正是肝经当令的时候。如果不睡觉，当然就会伤到肝了，因为肝藏血，主谋略，也是个解毒排毒的重要器官，休息才能使血回流滋养肝，肝经不通，不利于排毒。
严格来说，熬夜并不直接致癌。与其说熬夜致癌，还不如说不健康的生活方式可能会诱发癌症。从"熬夜"绕无数个弯变成"癌症"之前，你可能更容易被熬夜带来的"慢性疲劳综合征"所困扰。这种现代都市人的高发疾病虽不致命，却是许多致命疾病的先锋军。
防治慢性疲劳综合征的主要方法有：合理安排工作和学习，调整生活节奏;避免长时间紧张工作，注意适当休息，保证足够睡眠;缓解心理压力，参加适当体育和娱乐活动;注意膳食营养，戒除烟酒，并改变其他不健康生活习惯。
这些大道理大家都懂，谁不想合理安排工作?不都是工作给逼的吗?在我们不得不承受很大工作压力的情况下，与其去实现不可能完成的任务—合理安排工作，倒不如承认现实，从能做的开始，比如适当增加一些运动，调节脑力疲劳，更实际，也更有效。那种疲劳了就得躺下来休息是过时的观点，除了被动休息，积极主动的运动性放松休息也是一种有效缓解疲劳的方式。
工作再忙，也要好好对待自己;工作累了，出门跑个三五公里，拉伸放松完身体，回家洗个热水澡，回到床上好好睡一觉，什么都会过去的。因为奔跑的路上总有微风拂面，就让工作的压力、生活的烦恼被这微风细细一卷，抛诸脑后吧。
最后，老高还是建议晚上工作的人或习惯晚睡的人应该注意健康，保持良好的生活方式，保持良好的睡眠，并且注意饮食和锻炼，积极抵御癌症风险。
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我是河南省肿瘤医院医生高启龙，大家可以叫我高博士或者老高，帮助大家了解更多肿瘤科普知识!
