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对话张仲景国医馆李建衢:秋季咳嗽多发,竟是“伏邪”惹的祸

发布时间:2018-09-25  来源: 健康大河南   
2018-09-25  健康大河南

  秋天来了,.咳嗽这种疾病也伴随而来,这种疾病虽然常见,但发作起来令人痛苦不堪,有的甚至两三个月迁延不愈,给人们的生活工作带来了不小的影响,这到底是什么原因呢?如何发病的?平时该如何预防和治疗呢?

  今天特别邀请到了张仲景国医馆中医师李建衢,请他来给我们讲一讲关于“咳嗽”这个疾病的常识。

  1.什么是秋季咳嗽?

  我相信咳嗽这个疾病大家都不陌生。今天我给大家简单的普及一下咳嗽这个问题,咳嗽既是一个症状,又是一个疾病的总称,顾名思义咳嗽就是,以咳嗽,咳痰为主要症状,以发热,头痛,气喘,乏力,胸闷气短,甚至呼吸困难,呕吐,便秘和腹泻等为兼证的一种疾病,虽然只是一个常见病,但是病因比较复杂,很多原因都可以引起咳嗽,《黄帝内经》曾这样说:“五脏六腑皆能使人咳,非独肺也。”可见咳嗽并不是单纯的肺和气管的病变,五脏六腑功能失调,或外邪侵袭机体等多种因素也可以引发咳嗽。

  2.咳嗽一般都是如何引起的?

  在临床当中,主要把咳嗽病因分为外因、内因、不内外因三大类:外因多为风、寒、暑、湿、燥、火;内因多为脏腑功能虚损不足,气血亏虚;不内外因是以脏腑气血亏虚为基础,邪气潜伏于体内遇外邪刺激而诱发。

  3.咳嗽的具体外在表现都有哪些?我们如何分辨自己属于哪一类咳嗽?

  咳嗽可分为“实咳”“虚咳”和“伏邪咳”三类。

  实咳:大多由外感风、寒、暑、湿、燥、火所引起的,所以外在表症比较明显,最常见的有热咳和寒咳两类,此二者均属于外感咳嗽的范畴,所以说,二者均有外感病的早期表现。比如说:有发热、恶寒、头疼、鼻塞、流涕等症状,只不过以咳嗽症状最为突出。寒咳主要表现为:痰稀、色白、流清涕、打喷嚏、怕冷;热咳则主要表现为:咳嗽、痰黄、稠、咳痰不利、口干、咽痛、鼻流黄涕、发热、汗出、怕风。它们的区别点主要在于寒和热的不同,这个大家比较好理解。

  虚咳:又称为内伤咳嗽。则主要是由于脏腑气血功能不足所引起的,体虚的表现就会比较明显。主要也分为两种:气虚咳嗽和阴虚咳嗽。此二者均可表现为:乏力、困重、迁延不愈、咳声低微等症状。气虚咳嗽则主要表现为:咳喘无力、痰稀色白、胸闷气短、动则咳甚、全身乏力、自汗、纳少、腹胀、腰膝酸软、夜尿频多等。阴虚咳嗽主要表现为:干咳、少痰、痰中带血、口燥咽干、声音嘶哑、形体消瘦、潮热盗汗等。这两者的主要区别在于一个表现为动力不足,另一个则表现为津液内伤,应该也不难鉴别。

  伏邪咳:是由不内外因所引起的咳嗽,现在比较多见,也是比较难治的一种,这种咳嗽虚实夹杂,平时没有明显的症状,遇到外邪的侵袭咳嗽便会发作,往往持续时间较久,临床主要表现为:咳嗽、咽痒、咽部有异物感、痰咳出后咳嗽稍有缓解,片刻会再次发作、兼有虚咳和实咳的特点,这类咳嗽多见于小孩儿和中老年人。类似于现在西医学中所讲的过敏性咳嗽、喘息性支气管炎、慢性支气管炎、百日咳和过敏性哮喘等疾病。

  4.在临床上遇到过的患者情况是怎么样的?

  在临床当中我就遇到过这样一个病人,男,30多岁,咳嗽两个多月,服用很多药后不见好转,遇冷遇热都咳,口渴,喜饮水,纳可,小便不利,轻微腹泻,睡眠质量差,舌质淡红有齿痕,苔厚腻、滑。经过综合诊断,考虑为水饮内停的伏邪咳嗽,给予了猪苓汤5付,服药两天后回访,咳嗽明显减轻,口干喜饮等症状也有不同程度的缓解,5付后回访病人已痊愈,至今未在发作。

  5.伏邪咳这么严重,那“伏邪”是怎么产生的?

  秋季也是伏邪咳嗽的多发季节,黄帝内经说“夏伤于暑,秋必咳疟”,既是告诉我们夏天贪凉饮冷,饮食不节,当汗不汗,寒热不调,生活不规律等因素导致邪气潜伏于体内,遇到秋燥之气便会诱发咳嗽。

  6.伏邪咳嗽容易侵袭小孩儿和中老年人,这是为什么呢?

  因为小孩儿的脏器娇嫩、功能不足、气血不充盛,正处于生长发育阶段,整体功能较弱,邪气容易潜伏在体内,中老年人身体机能逐渐衰退,脏腑气血亏虚、邪气也容易潜伏在体内。黄帝内经中说“至虚之处必是留邪之所”,所以这类人群容易感受伏邪咳嗽。

  7.在日常生活中,该如何预防咳嗽呢?

  大家可以从饮食、睡眠、锻炼身体三个方面着手。饮食方面应荤素搭配,营养均衡,不挑食、不暴饮暴食,少吃辛辣、生冷、甜食油腻之品,比如:韭菜、大蒜、辣椒,冰淇淋、冰镇啤酒、奶油蛋糕等,有明确过敏史的人群,应避免食用会引起过敏的食物,例如鱼、虾,螃蟹、鸡蛋、接触花粉等。睡眠方面应作息规律,不熬夜玩手机,不黑白颠倒,尽量早睡早起,睡觉尽量在晚上11点之前,早上起床在7点钟左右。锻炼身体方面,多做室外运动,呼吸新鲜空气,做有氧运动,比如:早晨慢跑,做广播体操,八段锦或打太极拳等,具体做什么锻炼,根据自己的情况,选择合适的运动。

  8.中医在治疗咳嗽方面都有哪些有效的方法?

  给大家介绍几个治疗咳嗽的小偏方:

  第一个:生姜芝麻酥:材料用生姜、芝麻、红糖。

  制作方法:将芝麻放入炒锅内炒热,再放入切碎的生姜末,将芝麻炒香,趁热加入红糖搅拌均匀,出锅放凉,装瓶备用。遇实咳时可以服用。

  第二个:川贝雪梨膏:材料有川贝、红梨、冰糖、蜂蜜、阿胶。

  制作方法:取红梨若干榨汁,加入川贝粉和梨汁一起浓缩,最后加入冰糖、蜂蜜和阿胶,熬制成膏状,装瓶备用。遇虚咳时可以使用。

  第三个:三子养亲汤:材料有萝卜子、白芥子、紫苏子和荆芥。

  制作方法:将这三个药装瓶备用。咳嗽时将这三个药捣碎用纱布包,加荆芥熬水饮用。

  最后,若用了以上方法咳嗽没有缓解,应及时就医以免耽误病情。


[责任编辑: 海鹏]